感染艾滋病病毒后,早期可能出现类似流感的症状,随病情进展会逐渐出现免疫功能下降表现,最终进入艾滋病期。
一、急性期症状(感染后2~4周)
发热:最常见症状,体温多在38℃以上,持续1~2周自行缓解。
淋巴结肿大:颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大,质地较硬可活动。
消化道症状:恶心、呕吐、腹泻(每日3~5次稀便),无明显腹痛。
皮疹与黏膜损伤:躯干四肢出现红色斑丘疹,口腔或生殖器黏膜出现溃疡。
二、无症状期症状(持续数月至十几年)
免疫功能代偿期:多数感染者无明显自觉症状,仅部分人有轻微疲劳感。
病毒潜伏复制:血液中可检测到病毒核酸,传染性强但不表现疾病状态。
淋巴结持续肿大:全身多处淋巴结对称性肿大,无疼痛但质地较韧。
三、艾滋病期症状(免疫功能严重受损)
恶性肿瘤:卡波西肉瘤(皮肤紫红色斑块)、淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大)。
神经系统损害:头痛、记忆力下降、精神异常,严重者出现痴呆。
全身衰竭:持续发热(38℃以上)、体重快速下降(6个月内减重10%以上)、极度乏力。
四、特殊人群症状特点
感染艾滋病病毒后症状缺乏特异性,不能仅凭症状判断是否感染。高危行为后4周可通过核酸检测确诊,6周后抗体检测为阴性基本排除感染。发现症状应及时到疾控中心或正规医院检测,早期抗病毒治疗可有效控制病情进展。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华临床感染病杂志,2021,14(3):161-171.
[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南(2022年更新版)[R].WHO/HTM/2022.
[3]《艾滋病防治知识问答》编写组.艾滋病防治知识问答[M].北京:人民卫生出版社,2020:15-28.