新型肺炎(COVID-19)患者可能出现发冷症状,这是感染初期或发热过程中的常见表现,与病毒引发的炎症反应及体温调节异常有关。
一、发冷是新型肺炎的典型症状之一
新冠病毒感染后,病毒刺激免疫系统释放炎症因子,影响体温调节中枢(下丘脑),导致产热增加、散热减少,初期常表现为畏寒、发冷(寒战),随后可能出现发热。研究显示,约30%~50%的患者在病程早期会经历发冷阶段,尤其在感染后1~3天内。
二、发冷与发热的关系及临床特点
体温上升期表现:发冷常伴随体温快速升高(如从37℃升至38.5℃),此时患者主观感觉寒冷但实际体温仍在上升,需注意保暖避免体温骤降影响恢复。
不同人群差异:儿童和老年人因体温调节能力较弱,发冷症状可能更明显,需密切监测体温变化;孕妇、慢性病患者(如糖尿病、高血压)发冷时应警惕感染加重风险。
三、发冷症状的鉴别与应对
与其他疾病鉴别:发冷也可见于流感、普通感冒等呼吸道感染,需结合流行病学史(如接触史)、症状组合(如咳嗽、乏力、嗅觉减退)综合判断。若伴随持续高热(>38.5℃)超过3天、呼吸困难等,需立即就医。
家庭护理建议:发冷时可适当增加衣物但避免过度捂汗,多饮温水(少量多次),监测体温变化;若体温超过38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物严禁自行服用。
四、特殊注意事项
儿童处理:婴幼儿发冷时避免使用酒精擦浴,可用温毛巾擦拭颈部、腋窝等部位物理降温,同时观察精神状态,若出现嗜睡、拒食等需及时就诊。
预防措施:接种新冠疫苗可降低重症风险,日常生活中注意手卫生、科学佩戴口罩,减少聚集性活动。
参考文献:
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[3]World Health Organization.Clinical management of COVID-19: interim guidance[R].Geneva: WHO, 2020.