下眼圈发黑（黑眼圈）常见于睡眠不足、用眼疲劳等生理性因素，也可能与遗传、过敏、内分泌疾病等病理性因素相关，长期熬夜或眼周血液循环不畅会加重症状。
一、生理性因素
睡眠不足与用眼疲劳：长期熬夜或睡眠质量差会导致眼周血管血流减慢，血液中代谢废物堆积，形成色素沉着。长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为，会使眼轮匝肌持续紧张，影响局部血液循环，加重黑眼圈。
遗传与体质因素：部分人因遗传因素导致眼周皮肤较薄，皮下血管颜色透出明显，形成生理性黑眼圈。此外，体质虚弱、气血不足的人群（尤其女性经期前后），也可能因血液循环不畅出现眼圈发黑。
二、病理性因素
眼部局部疾病：过敏性鼻炎、眼睑湿疹等疾病会导致眼周皮肤反复炎症刺激，引发色素沉着。眼周皮肤炎症、睑缘炎等也可能因长期搔抓或炎症反应，导致局部色素代谢异常。
全身性疾病影响：肾功能不全、肝硬化等慢性疾病会影响体内毒素代谢，导致眼周皮肤出现色素沉着。甲状腺功能减退症患者因代谢减慢，也可能伴随眼周皮肤暗沉发黑。
三、生活习惯与环境因素
不良生活方式：长期吸烟会导致眼周血管收缩，影响血液循环；酗酒会加重肝脏代谢负担，间接影响皮肤状态。此外，饮食不均衡、缺乏维生素C、铁等营养素，也可能导致眼周皮肤营养不足，出现色素沉着。
环境刺激：长期暴露在紫外线、风沙等环境中，眼周皮肤易受损伤，加速色素沉积。此外，化妆品残留、卸妆不彻底等也可能堵塞毛孔，引发皮肤炎症反应，加重黑眼圈。
四、中医辨证角度
中医认为黑眼圈多与肝郁气滞（情绪不畅导致气血瘀滞）、脾虚湿盛（脾胃功能弱，水湿代谢差）或肾精不足（熬夜、房劳过度耗伤肾精）相关。眼周属“足太阳膀胱经”循行部位，气血运行不畅时易出现色素沉着。
参考文献：
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