肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状，严重时可伴随发热、脱水，儿童和老人症状可能更隐匿。
一、消化道核心症状
腹痛：多为腹部正中或脐周隐痛、绞痛，排便后可能缓解（《中医内科学》2021年版）。
腹泻：每日排便次数增多（通常＞3次），大便呈稀水样或糊状，严重者可见黏液、脓血（国家卫健委《感染性腹泻诊疗指南》2023）。
恶心呕吐：轻症者仅有食欲下降，重症者频繁呕吐，可能伴随胆汁反流（《西医内科学》第9版）。
二、全身伴随症状
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），感染性肠炎可能高热（WHO《感染性腹泻处理指南》2022）。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性差，婴幼儿前囟凹陷（中国居民膳食指南2022）。
全身不适：乏力、肌肉酸痛，重症者可能出现电解质紊乱（如低钾血症）（《临床营养学》第5版）。
三、特殊人群症状特点
儿童：易突发高热、频繁呕吐，可能因脱水快速进展至抽搐（《儿科感染性疾病诊疗指南》2021）。
老年人：症状隐匿，可能仅表现为意识模糊、心率加快，需警惕感染性休克（《老年医学》2020）。
四、需警惕的危险信号
持续高热不退、呕吐无法进食、便血或黑便
剧烈腹痛、腹部压痛拒按
意识淡漠、四肢湿冷（可能提示感染性休克）（《急诊医学》第8版）
注：症状差异与病因密切相关，病毒性肠炎以水样便为主，细菌性肠炎多伴黏液脓血，寄生虫感染可能有嗜酸性粒细胞升高（《寄生虫病学》2021）。出现上述症状应及时就医，严禁自行服用抗生素或止泻药，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.感染性腹泻诊疗指南(2023版)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(5)：601-605.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材，第4版)[M].人民卫生出版社，2021：148-152.
[3]WHO.Global Task Force on Diarrhoeal Disease Control.Infectious Diarrhoea Management Guidelines[R].2022：18-25.
