有轻度到中度脂肪肝，需通过科学饮食、规律运动、控制体重及定期监测来改善，必要时在医生指导下干预。
一、科学饮食：减少脂肪摄入，增加膳食纤维
控制总热量：每日热量摄入比日常需求减少300~500千卡，避免肥胖加重肝脏负担。
优化膳食结构：增加全谷物（如燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（每日500克以上）、优质蛋白（鱼、禽、豆制品）摄入，减少精制糖（甜饮料、糕点）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）。
严格限制酒精：酒精性脂肪肝需完全戒酒，非酒精性脂肪肝虽不绝对禁酒，但建议控制饮酒量至每周酒精摄入＜140克（约啤酒500ml或红酒200ml）。
二、规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动
选择适合项目：快走、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，每次30分钟以上，每周5次，心率控制在（220-年龄）×60%~70%。
结合力量训练：每周2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），增强肌肉量以提高基础代谢率。
循序渐进：避免突然高强度运动，可从每天10分钟开始，逐步增加至目标时长，运动中若出现胸痛、呼吸困难需立即停止。
三、体重管理：BMI控制在18.5~23.9kg/m2
减重目标：轻度脂肪肝者每月减重1~2kg，中度者3~6个月内减重5%~10%体重，避免快速减重（＜1kg/周）引发代谢紊乱。
特殊人群注意：孕妇、老年人及慢性病患者需在医生指导下减重，优先通过饮食和运动调整，必要时咨询营养师制定个性化方案。
四、定期监测与就医
检查项目：每6个月复查肝功能、血脂、肝脏超声，监测脂肪肝程度变化。
及时干预：若出现转氨酶持续升高（＞正常上限2倍）、肝区不适或影像学提示重度脂肪肝，需及时就医，严禁自行服用保肝药或保健品。
参考文献：
[1]中华医学会肝病学分会.中国成人脂肪肝防治指南(2019年更新版)[J].中华肝脏病杂志，2020，28(9)：709-720.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-156.
[3]国家卫生健康委员会.健康中国行动(2019-2030年)之合理膳食行动方案[Z].2019.
