肚子里蛔虫感染后，多数人早期无明显症状，随着虫体增多或游走，可出现腹痛、食欲异常、过敏反应及营养不良等表现。
一、消化系统症状
阵发性腹痛：蛔虫在肠道内活动时，会刺激肠壁引发痉挛性疼痛，多位于脐周或上腹部，疼痛程度轻重不一，可自行缓解。儿童因表达能力有限，常表现为突然哭闹、蜷缩身体。
食欲异常：部分患者会出现食欲亢进（总感觉饿）或异食癖（嗜食泥土、纸张等非食物），这是蛔虫夺取营养或毒素刺激味觉神经所致。
二、全身过敏反应
皮肤症状：蛔虫代谢产物或虫体死亡后释放的物质可引发荨麻疹、瘙痒性皮疹等，通常在腹部或四肢出现淡红色斑丘疹，持续数小时至数天。
呼吸道症状：少数患者（尤其儿童）可能因蛔虫幼虫移行至肺部，出现咳嗽、胸闷、低热等类似感冒症状，严重时可诱发哮喘。
三、营养不良表现
生长发育迟缓：长期蛔虫感染会持续消耗人体营养，儿童可出现身高、体重增长缓慢，注意力不集中、记忆力下降等。
贫血与维生素缺乏：蛔虫吸附肠道黏膜造成慢性失血，可能导致缺铁性贫血；虫体夺取维生素A、B族等营养素，可引发夜盲症、口角炎等。
四、并发症相关症状
胆道蛔虫症：蛔虫钻入胆道时，会引发右上腹剧烈绞痛（"钻顶样痛"），伴随恶心呕吐，严重时可诱发胆囊炎、胆管炎。
肠梗阻：大量蛔虫缠绕成团阻塞肠管，表现为剧烈腹痛、腹胀、停止排便排气，需紧急就医。
若出现上述症状，尤其是儿童反复腹痛、异食癖或不明原因过敏，应及时就医检查（如粪便虫卵检测），确诊后在医生指导下服用驱虫药（如阿苯达唑、甲苯咪唑）。严禁自行服用驱虫药，必须面诊辨证，避免因用药不当引发并发症。
参考文献：
[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-158.
[2]中华医学会儿科学分会.儿童蛔虫病诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：211-214.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民寄生虫病防治指南[Z].2019.
