眼睛又肿又红然后痛，可能是感染性炎症（如结膜炎、角膜炎）、过敏反应（如过敏性结膜炎）或眼外伤等原因引起，需结合具体症状区分病因。
一、感染性炎症导致的眼部症状
细菌性结膜炎：由细菌感染引发，常伴随黄色分泌物增多，晨起时眼皮可能被分泌物粘住，眼睑红肿明显，疼痛多为刺痛感。
病毒性角膜炎：病毒感染角膜（眼球黑眼球部分），除红肿痛外，常伴有畏光、流泪，视力可能暂时下降，病程约1~2周。
二、过敏性炎症引发的眼部反应
过敏性结膜炎：接触花粉、尘螨、宠物毛发等过敏原后，眼部出现红肿、瘙痒（瘙痒感常比疼痛更明显），眼睑皮肤可能起皮疹，症状多在接触过敏原后数分钟至数小时内出现。儿童因免疫系统发育未完全，过敏体质者更易发生。
三、眼外伤或物理刺激造成的损伤
眼睑挫伤或异物入眼：如揉眼过度、被尖锐物体划伤等，可导致眼睑红肿、结膜充血，疼痛程度与损伤程度相关，若有异物残留，疼痛会持续加重并伴随异物感。
化学性灼伤：接触洗洁精、化妆品等刺激性物质后，眼部出现急性炎症反应，红肿疼痛剧烈，需立即用大量清水冲洗并就医。
四、其他需警惕的眼部疾病
急性闭角型青光眼：眼压突然升高，表现为剧烈眼痛、头痛、视力骤降，红肿范围较局限，多为单侧发病，需紧急处理，否则可能永久失明。
麦粒肿（睑腺炎）：眼睑边缘出现红色硬结，局部红肿疼痛，是眼睑腺体的化脓性炎症，常由金黄色葡萄球菌感染引起，初期可热敷缓解。
若症状持续超过24小时未缓解，或伴随视力下降、恶心呕吐等全身症状，应立即前往眼科就诊。日常注意避免揉眼，保持眼部卫生，过敏体质者需做好过敏原防护。
参考文献：
[1]葛坚，王宁利.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2018：134-136.
[2]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.
[3]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书(2021)[R].2021：45-47.
