失眠症治疗需结合生活方式调整、认知行为干预及必要药物辅助，通过「睡眠卫生+认知行为+科学用药」三阶段综合管理，多数患者可显著改善睡眠质量。
一、科学调整睡眠习惯
建立规律作息，每天固定时间起床（包括周末），避免卧床过久（建议卧床20分钟未入睡则起床活动）。睡前1小时远离电子屏幕，可改为阅读纸质书或听白噪音。卧室保持黑暗、安静、凉爽（温度18~22℃），床垫枕头以支撑脊椎为原则。晚餐避免过量咖啡因、酒精及辛辣食物，睡前可适量饮用温牛奶（含色氨酸助眠）。
二、认知行为干预
通过「睡眠限制疗法」缩短卧床时间，逐步延长有效睡眠时长；「刺激控制训练」建立床与睡眠的条件反射，仅将床用于睡眠而非工作。记录睡眠日记，追踪入睡时间、夜间醒来次数等数据，帮助识别影响因素。焦虑患者可尝试「正念冥想」或「渐进式肌肉放松」，通过专注呼吸或肌肉绷紧-放松循环缓解神经紧张。
三、中西医药物辅助
短期失眠可在医生指导下使用非苯二氮?类助眠药（如佐匹克隆），避免长期依赖。中医辨证属「心脾两虚」者，可在中医师指导下服用归脾丸；「阴虚火旺」者可选用天王补心丹，严禁自行服用，必须面诊辨证。褪黑素（0.5~3mg）适用于昼夜节律紊乱者，但需注意选择缓释剂型避免次日嗜睡。
四、特殊人群注意事项
青少年需保证9~11小时睡眠，避免熬夜刷题；孕妇睡前可左侧卧并抬高腿部缓解水肿；老年人应避免白天长时间午睡（不超过30分钟），夜间使用防跌倒床栏。长期失眠（每周≥3次，持续>1个月）需排查甲状腺功能异常、睡眠呼吸暂停等器质性疾病，建议先到睡眠专科或神经内科就诊。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志，2017，50(9)：629-635.
[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：108-110.
[3]王艳杰，李艳波.中医睡眠障碍诊疗指南解读[J].中医药信息，2020，37(2)：102-105.
