双侧上颌窦炎是双侧鼻窦（鼻腔周围含气空腔）的炎症性疾病，主要表现为鼻塞、流涕、面部闷胀疼痛、嗅觉减退等症状，儿童和成人患病后症状可能有所不同，需结合具体情况诊断治疗。
一、典型症状表现
鼻塞：双侧鼻腔持续性或间歇性堵塞，因黏膜充血肿胀和分泌物增多导致通气不畅，严重时需张口呼吸。
流涕：多为黏液性或脓性鼻涕，颜色呈黄色或黄绿色，部分患者鼻涕倒流至咽喉部引起咳嗽、咽部异物感。
面部疼痛与闷胀：上颌窦对应面颊部出现钝痛或胀痛，弯腰、低头或咳嗽时疼痛加重，按压面颊部有明显压痛。
嗅觉减退：炎症影响嗅区黏膜功能，导致单侧或双侧嗅觉下降，部分患者可能完全丧失嗅觉。
二、儿童特殊表现
儿童鼻窦发育不完全，症状可能不典型：
婴幼儿常表现为拒食、哭闹、睡眠不安，因无法表达疼痛，家长需观察是否有频繁抓耳朵、揉鼻子等动作。
学龄前儿童可能出现反复清嗓子、咳嗽，易被误认为呼吸道感染，需通过鼻腔检查明确诊断。
三、成人伴随症状
部分患者伴有发热（体温38℃~39℃）、乏力、精神不振等全身症状，提示急性炎症期。
慢性双侧上颌窦炎患者可能出现头痛（多为钝痛，晨起较轻午后加重）、注意力不集中等表现。
四、鉴别要点
双侧上颌窦炎需与普通感冒、过敏性鼻炎等鉴别：
感冒多伴咽喉痛、低热，病程较短（1~2周），而鼻窦炎症状持续超过3周。
过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕为主，常有过敏史，鼻黏膜苍白水肿。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(12)：1158-1165.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：89-92.
[3]《儿童鼻窦炎诊断和治疗指南》(2020年)[J].中华儿科杂志，2020，58(9)：678-683.
注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱。双侧上颌窦炎需及时就医，通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确病因，避免延误治疗导致鼻息肉、眶内并发症等严重后果。
