感染幽门螺旋杆菌需采用四联疗法治疗，即2种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂，儿童需根据体重调整剂量，用药需遵医嘱完成10~14天疗程。
一、标准药物组合方案
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑（抑制胃酸分泌，为抗生素提供适宜环境）、雷贝拉唑等，需早晚餐前服用。
铋剂：如枸橼酸铋钾（在胃黏膜形成保护层，增强抗生素作用），需餐前服用。
两种抗生素：常用组合有阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑、呋喃唑酮+四环素等，需根据过敏史选择，疗程10~14天。
二、特殊人群用药调整
儿童：需严格按体重计算剂量，优先选择阿莫西林+克拉霉素组合（需确认无过敏史），禁用甲硝唑（可能影响神经系统）。
老年人：慎用克拉霉素（可能影响肾功能），建议优先选择阿莫西林+呋喃唑酮方案。
孕妇：禁用甲硝唑和克拉霉素，可在医生指导下使用阿莫西林+呋喃唑酮（需评估风险）。
三、用药注意事项
服药规范：所有药物需整片吞服，避免掰开或咀嚼；铋剂可能导致大便变黑、舌苔发黑，属正常现象。
副作用应对：如出现严重腹泻、皮疹、味觉异常，需立即停药并就医。
服药依从性：漏服药物需在12小时内补服，超过则直接跳过；不可自行增减剂量。
四、中西医辅助治疗
中医调理：可在西医治疗基础上辅助服用香砂养胃丸（理气和胃）或参苓白术散（健脾祛湿），但需在中医师指导下使用。
饮食配合：治疗期间避免辛辣刺激食物，减少咖啡、酒精摄入，可适量食用山药粥、小米粥等养胃食物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2023年)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：301-308.
[2]《临床药物治疗手册》编委会.临床药物治疗手册(第5版)[M].人民卫生出版社，2022：123-128.
[3]中国医师协会消化医师分会.中国成人幽门螺杆菌感染治疗专家共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(6)：401-405.
