传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的急性传染病，主要表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等症状，青少年和年轻成人易感，具有自限性但需警惕并发症。
一、EB病毒是主要病原体
EB病毒（Epstein-Barr virus）是一种人类疱疹病毒，通过唾液传播（如接吻、共用餐具），感染后病毒潜伏在B淋巴细胞中。多数感染者无症状或表现轻微，仅约5%~10%青少年会出现典型的传染性单核细胞增多症症状。儿童感染多为隐性或轻症，而成人感染症状更明显。
二、典型症状与病程特点
发热：持续1~3周，可伴寒战和肌肉酸痛。
咽喉症状：咽痛明显，扁桃体肿大，表面可见白色渗出物（类似化脓性扁桃体炎）。
淋巴结肿大：颈部、腋下、腹股沟等部位淋巴结无痛性肿大，质地中等。
其他表现：肝脾肿大、皮疹（多为斑丘疹）、乏力、食欲减退等。
病程通常2~4周，部分患者恢复期长达数月，需避免剧烈运动以防脾破裂风险。
三、诊断与治疗原则
诊断依据：血常规显示异型淋巴细胞增多（≥10%）、EB病毒抗体阳性或核酸检测阳性。
治疗重点：以对症支持为主，如退热、止痛（布洛芬等），严重者需抗病毒治疗（如阿昔洛韦）。严禁自行服用任何抗病毒药物或中药方剂，必须由医生评估后开具处方。
并发症管理：少数患者可能出现肝炎、心肌炎、神经系统损害等，需及时就医。
四、预防与护理建议
传播预防：避免与患者共用个人物品，勤洗手，不共用餐具，患病期间避免接吻。
家庭护理：保证充足休息，进食易消化食物，发热时物理降温与药物退热结合，肿大淋巴结避免按压刺激。
隔离要求：患者需隔离至症状消失后1周，避免返校或工作过早，防止病毒传播。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会感染学组.传染性单核细胞增多症诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：945-949.
[2] 王宇明，李梦东.实用传染病学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1123-1130.
