幽门螺旋杆菌主要通过口-口、粪-口途径传播，与感染者共餐、使用污染餐具或接触呕吐物、排泄物等是主要感染方式。
一、口-口传播：共餐与密切接触
共用餐具传播：幽门螺旋杆菌可通过唾液、牙菌斑在餐具上存活，与感染者共用餐具（如碗筷、水杯）会导致交叉感染。尤其家庭内长期共餐的成员，感染风险显著增加。
亲吻与口对口喂养：父母亲吻婴幼儿脸颊、用嘴尝试食物温度等行为，可能将细菌传递给儿童；伴侣间亲密行为（如接吻）也会增加感染概率。
二、粪-口传播：污染食物与水源
食物污染：食用未煮熟的肉类、海鲜，或饮用被污染的生水，可能摄入幽门螺旋杆菌。建议肉类彻底煮熟（中心温度达70℃以上），避免生食风险。
卫生习惯不足：便后未规范洗手、餐具清洁不彻底（如洗碗机残留食物），或使用公共厕所后接触口腔，都可能通过手-口途径感染。
三、特殊人群感染风险
儿童易感：婴幼儿免疫系统尚未完善，若家庭成员携带细菌，易通过母婴传播或日常接触感染。研究显示，5岁以下儿童感染率可达30%~50%。
老年人与免疫力低下者：牙齿缺失、义齿清洁不佳，或患有糖尿病、肾功能不全等基础疾病时，感染后更难清除，且易引发慢性胃炎、溃疡等并发症。
四、感染后处理建议
及时就医：出现胃痛、反酸、口臭等症状时，建议通过碳13/14呼气试验检测（该检查无辐射，适合孕妇~哺乳期女性）。
规范治疗：确诊后需在医生指导下采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），严禁自行服用，疗程10~14天。治疗期间需分餐并消毒餐具，避免二次感染。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2023年，上海)[J].中华消化杂志，2023，43(6)：365-377.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民家庭幽门螺杆菌感染防控指南(2022)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1835-1841.
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