得了糖尿病眼病应尽早规范治疗，控制血糖是基础，定期筛查防进展，必要时通过药物或手术干预，同时注意生活方式调整，避免视力不可逆损伤。
一、血糖控制是核心基础
持续高血糖会加速眼底血管病变，需将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖<10.0mmol/L，糖化血红蛋白维持在7%以下，可延缓视网膜病变进展速度。中国2型糖尿病防治指南（2020年版）强调血糖达标对微血管并发症的预防作用。
二、定期筛查与分级干预
建议每年至少进行1次眼底检查，包括视力、眼压、眼底照相及光学相干断层扫描（OCT）。根据病变程度分阶段管理：轻度非增殖期可药物控制血糖血脂；中重度需激光光凝治疗；增殖期或黄斑水肿者应及时行玻璃体腔注药或手术治疗。《糖尿病视网膜病变防治指南》（2021年）明确了各阶段的干预标准。
三、生活方式辅助管理
饮食控制：减少高糖高脂食物，增加富含叶黄素、Omega-3脂肪酸的食物，如蓝莓、深海鱼等，有助于保护视网膜血管。
眼部保护：避免长时间用眼，强光下佩戴防紫外线眼镜，控制血压（<140/90mmHg）和血脂（LDL-C<2.6mmol/L）。
戒烟限酒：吸烟会显著加重视网膜缺氧，必须严格戒烟，酒精摄入量男性每日不超过25g，女性不超过15g。
四、特殊人群注意事项
儿童糖尿病患者需更早开始筛查，建议确诊后1年首次检查；孕妇糖尿病患者应在孕前及孕期每3个月检查1次，预防妊娠相关性视网膜病变。所有患者需严格遵医嘱，严禁自行服用未经验证的偏方或中成药，避免延误正规治疗。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：248-276.
[2]中华医学会眼科学分会.糖尿病视网膜病变防治指南(2021年)[J].中华眼科杂志，2021，57(9)：678-685.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-125.
