一只眼睛胀痛可能由用眼过度、眼压升高、眼部炎症或外伤等多种原因引起，需结合伴随症状及诱因综合判断。
一、用眼过度与视疲劳
长时间近距离用眼（如看手机/电脑）、熬夜或睡眠不足会导致睫状肌持续紧张，引发暂时性眼痛、酸胀感，尤其常见于屈光不正未矫正人群。建议每用眼30~40分钟远眺5分钟，保持屏幕亮度与视线平齐。
二、眼压异常升高
青光眼（包括急性闭角型）发作时，眼压骤升会引起单侧眼胀痛、头痛、视力模糊，甚至恶心呕吐。眼压>21mmHg或伴随虹视（看灯光有彩色光圈）时需立即就医。慢性青光眼早期症状隐匿，需定期眼科检查。
三、眼部炎症或感染
结膜炎/角膜炎：细菌或病毒感染可致眼痛、红肿、分泌物增多，过敏性炎症常伴瘙痒。
巩膜炎：眼球表层（巩膜）炎症会引发持续性钝痛，按压眼球时疼痛加重。
睑腺炎（麦粒肿）：眼睑毛囊急性化脓性炎症，局部红肿热痛明显，可触及硬结。
四、眼外伤或异物刺激
眼球受到撞击、揉眼过度或异物入眼（如沙尘、睫毛），可能导致机械性损伤或化学性刺激，表现为刺痛、异物感及眼睑痉挛。异物入眼时严禁自行揉眼，可用清水轻柔冲洗后就医。
五、其他潜在病因
高血压患者血压骤升时可能诱发眼部血管痉挛，糖尿病视网膜病变、偏头痛先兆期也可能表现为单侧眼痛。长期熬夜、用眼习惯不良（如连续使用电子设备>8小时）会增加视疲劳性眼痛风险。
若眼痛持续不缓解、伴随视力下降或全身症状，建议24小时内前往眼科就诊，通过裂隙灯、眼压测量等检查明确病因。严禁自行服用止痛药物掩盖病情，尤其是青光眼等急症延误治疗可能导致不可逆视力损伤。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(1)：1-10.
[2]《中医眼科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：35-42.
[3]中国医师协会眼科医师分会.视疲劳诊疗专家共识(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(3)：201-205.
