治疗近视的手术主要分为角膜屈光手术、人工晶状体植入术及其他类型，目前临床应用成熟且安全的术式约有4种，具体包括准分子激光手术、全飞秒SMILE、ICL晶体植入及表层切削术。
一、准分子激光手术（PRK/LASIK）
1.PRK（准分子激光表层切削术）：通过激光直接切削角膜表层组织，适合角膜较薄或近视度数较低者，术后需佩戴绷带镜1~2周，恢复期约1周。
2.LASIK（准分子激光原位角膜磨镶术）：制作角膜瓣后切削基质层，适用于1200度以下近视，保留角膜生物力学稳定性，恢复速度快于PRK，术后3~7天视力稳定。
二、全飞秒SMILE（微创小切口角膜基质透镜取出术）
无需制作角膜瓣，直接在角膜基质层取出微透镜，切口仅2~4mm，适合1000度以下近视及散光，术后干眼发生率低，运动后角膜移位风险极低，恢复周期约1~3天。
三、ICL晶体植入术（有晶体眼人工晶体植入术）
通过微创切口将人工晶体植入眼内前房，不切削角膜，适合超高度近视（如1000~2000度）或角膜薄者，可矫正散光，术后视觉质量高，但费用较高，需长期随访眼压变化。
四、其他术式
1.角膜交联术：通过紫外线照射加固角膜，延缓近视进展，适用于病理性近视患者，需结合近视控制方案使用。
2.巩膜扩张术：针对眼轴过长的近视患者，通过生物力学调节减缓眼轴增长，目前仅在少数医院开展临床研究。
注意事项：手术需年满18岁、近两年近视度数稳定、无严重眼部疾病及全身免疫性疾病，术前需通过详细检查（角膜地形图、眼压、眼底检查等）评估手术适应性。严禁自行决定手术方式，必须由专业眼科医生面诊后制定方案。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(1)：1-10.
[2]王宁利，赵明威.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社，2020：34-42.
[3]WHO.Global report on myopia[R].Geneva： WHO Press，2020：1-56.
