慢性胰腺炎典型症状包括反复发作的上腹痛（多位于中上腹，可向腰背部放射）、持续或逐渐加重的消化不良（腹胀、脂肪泻）、体重下降及营养不良，部分患者可能出现糖尿病或黄疸。
一、腹部疼痛特点
反复发作性：疼痛多为隐痛或胀痛，常在饱餐、饮酒后诱发，可自行缓解但易反复~。
放射痛特征：疼痛可向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾体位时可稍缓解。
持续加重趋势：随病情进展，疼痛发作频率增加、持续时间延长，甚至出现持续性剧痛。
二、消化系统症状
脂肪泻表现：因胰腺外分泌功能不足，脂肪消化吸收障碍，出现大便次数增多、粪便色浅灰、油腻泡沫状（俗称「油花便」），伴恶臭。
食欲减退与腹胀：进食后腹胀明显，因消化酶分泌不足导致食物滞留，长期可出现食欲差、体重下降（3个月内体重下降>5%需警惕）。
黄疸风险：胰头纤维化压迫胆总管时，可出现皮肤巩膜发黄（黄疸），需与胆道疾病鉴别。
三、全身伴随症状
营养不良体征：长期吸收不良导致消瘦、贫血、维生素缺乏（如维生素D缺乏致骨痛、维生素B12缺乏致手脚麻木）。
糖尿病倾向：胰岛β细胞受损时，出现血糖升高、口渴多尿，部分患者以新发糖尿病为首发表现。
急性发作史：约1/3患者有急性胰腺炎病史，反复发作可进展为慢性纤维化，需长期监测胰功能。
四、特殊人群注意
儿童患者：儿童慢性胰腺炎罕见，多与遗传性胰腺炎或先天性胰管畸形相关，表现为生长发育迟缓、腹痛、呕吐，易被误诊为「胃病」。
老年患者：症状可能不典型，腹痛轻但体重下降明显，需警惕无痛性慢性胰腺炎合并胰腺癌风险。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国慢性胰腺炎诊治指南(2019，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-799.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：178-180.
[3]中国医师协会胰腺病学专业委员会.中国慢性胰腺炎多学科诊疗共识意见(2020)[J].中华胰腺病杂志，2020，20(3)：145-150.
