病毒性肠炎是由病毒感染肠道引发的急性炎症,主要表现为腹泻、呕吐等症状,婴幼儿和免疫力较弱人群更易感染。

一、常见致病病毒与传播途径
轮状病毒:最常见病原体,尤其在秋冬季节高发,通过粪-口途径传播,也可经接触污染物品感染。
诺如病毒:传染性极强,可在集体单位引发暴发,病毒存活力强,只需少量即可致病。
腺病毒、星状病毒:相对少见,症状与轮状病毒类似但病程较短。
二、典型症状与易感人群
儿童表现:多有发热(38~39℃)、频繁水样便(每日数次至十余次)、呕吐,严重时可伴脱水(尿量减少、口唇干燥)。
成人表现:以腹泻、腹痛为主,部分伴恶心、低热,病程通常1~3天,老年人或免疫低下者可能持续更久。
高危人群:婴幼儿(6个月~2岁)、养老院居民、免疫力低下者及医护人员。
三、诊断与治疗原则
诊断依据:结合流行病学史(如集体单位暴发)、症状特点及粪便病毒检测(需医院检测)。
治疗关键:以对症支持为主,口服补液盐(ORS)预防脱水是核心,蒙脱石散可辅助止泻(需遵说明书),益生菌调节肠道菌群。
用药注意:严禁自行服用抗生素(对病毒无效),发热时可使用对乙酰氨基酚退热(儿童需按体重计算剂量)。
四、预防措施与护理要点
预防:勤洗手(肥皂/洗手液)、生熟分开、避免接触患者呕吐物/排泄物,婴幼儿可接种轮状病毒疫苗。
家庭护理:少量多次喂服口服补液盐,暂停油腻/高纤维食物,注意臀部清洁防尿布疹。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1821-1828.
[2]《儿科学》(第9版)人民卫生出版社,2018:276-280.
[3]WHO.Guidelines for the Prevention and Control of Viral Gastroenteritis in Healthcare Settings[R].2019.