病毒性角膜炎需根据病情选择抗病毒药物（如阿昔洛韦）联合促进修复药物（如重组人表皮生长因子），重症需联合糖皮质激素（需严格遵医嘱）。
一、一线抗病毒药物
阿昔洛韦滴眼液：广谱抗病毒，对单纯疱疹病毒（HSV）和带状疱疹病毒（VZV）效果明确，是临床首选。用药频率需遵医嘱，通常白天每1~2小时滴1次，夜间每4小时1次，持续至症状完全消退后再用3~5天巩固。
更昔洛韦眼用凝胶：抗病毒活性更强，适用于重症或反复发作病例。凝胶剂型作用时间长，能减少频繁滴药的麻烦，但可能引起短暂眼部刺痛，儿童需在成人监护下使用。
二、辅助修复与抗炎药物
重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液：促进角膜上皮细胞修复，缩短愈合时间，尤其适用于角膜上皮缺损或溃疡患者。需冷藏保存，开封后24小时内用完。
玻璃酸钠滴眼液：人工泪液类，缓解眼干、异物感，减少摩擦刺激。无防腐剂剂型更适合长期使用，尤其适合合并干眼症的患者。
三、重症病例的激素使用
氟米龙滴眼液：弱效糖皮质激素，仅用于病毒性角膜炎合并严重基质水肿或前葡萄膜炎时，需在眼科医生严密监测下短期使用（通常不超过2周），避免滥用导致病毒扩散或角膜穿孔风险。
四、特殊人群用药注意
儿童患者：优先选择阿昔洛韦滴眼液（0.1%浓度），避免使用含防腐剂的剂型；用药量需按年龄调整，建议家长使用滴管辅助给药，防止药物外溢或误服。
孕妇：仅限在医生评估获益大于风险时使用，禁用口服抗病毒药物（如伐昔洛韦），局部用药安全性较高但仍需谨慎。
参考文献：
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