孕晚期胎停（胎儿在子宫内停止发育）主要表现为胎动突然消失、胎心监护异常、腹痛或阴道出血，需立即就医。
一、胎动异常
胎动突然停止：孕晚期正常胎动应持续存在，若胎儿停止发育，孕妇会感觉原本规律的胎动（如每小时3~5次）突然消失，或胎动明显减弱至完全不动。胎动消失是胎停最直接的信号之一，通常发生在胎停后数小时至数天内。
异常胎动减少：若胎动从频繁转为明显减少（如较前减少50%以上），或胎动变得微弱、不规律，也需警惕胎停风险。
二、胎心消失
胎心监护异常：孕晚期产检时，医生通过胎心监护仪监测胎儿心率。若胎心监护显示无胎心搏动（正常胎心率为110~160次/分钟），或出现“正弦波”等异常波形，提示胎儿可能已停止发育。
超声检查异常：B超检查可直观观察胎儿心跳、胎动及血流情况。胎停时，超声会显示胎儿无心跳、胎动消失，胎儿大小与孕周不符（如孕周≥20周时，胎儿头围、腹围等指标增长停滞）。
三、腹痛或阴道出血
腹痛：部分孕妇胎停后可能出现腹部隐痛、下坠感，或类似痛经的痉挛性疼痛，这是由于子宫收缩或胚胎组织剥离引起。
阴道出血：胎停后胚胎与子宫壁剥离，可能导致少量阴道出血（褐色分泌物或鲜红色出血），出血量通常少于月经量，但需与先兆流产、胎盘早剥等其他孕期出血症状区分。
四、其他伴随症状
全身不适：胎停后孕妇可能出现乏力、食欲下降、乳房胀痛感消失等症状，这是由于体内激素水平突然下降所致。
羊水异常：若胎停时间较长，可能出现羊水减少（羊水深度＜2cm）或羊水浑浊，超声检查可发现羊水量异常。
紧急处理与注意事项
立即就医：一旦出现胎动消失、腹痛或阴道出血，应立即前往医院，通过超声和胎心监护确认胎儿状况。
避免自行判断：孕晚期胎停症状可能与正常孕期反应混淆，切勿仅凭症状猜测，需由专业医生诊断。
心理支持：胎停对孕妇身心打击较大，建议家属陪同并寻求心理疏导，必要时咨询产科医生或心理专家。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠晚期胎儿宫内窘迫诊疗指南[J].中华妇产科杂志， 2021， 56(3)： 189-193.
[2]谢幸， 孔北华， 段涛.妇产科学（第9版）[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 112-115.
