晕倒（医学称晕厥）通常是脑部短暂供血不足导致意识丧失，常见原因包括血管迷走性晕厥（自主神经调节异常）、心源性晕厥（心脏泵血功能障碍）、体位性低血压（突然站起时血压骤降）及低血糖（能量供应中断）。这些情况多为良性，但需警惕潜在疾病。
一、血管迷走性晕厥：最常见的良性晕厥类型
1.诱因与机制
触发因素：情绪紧张、疼痛、闷热环境、长时间站立或空腹时，迷走神经突然兴奋，导致心率减慢、血管扩张，血压骤降。
生理表现：发作前常有头晕、恶心、面色苍白、出冷汗，倒地后数秒至数分钟可自行恢复，无后遗症。
二、心源性晕厥：需紧急排查的危险类型
1.心脏结构或节律异常
常见病因：心律失常（如室颤、心动过缓）、冠心病、心肌梗死、先天性心脏病等，心脏泵血能力突然下降，脑部供血中断。
高危信号：发作时伴随胸痛、呼吸困难、心悸，恢复后仍感乏力，需立即就医。
三、体位性低血压：老年人与药物使用者需注意
1.血压调节障碍
发生场景：从卧位或坐位突然站起时，血管未能及时收缩，导致脑部短暂缺血。
高危人群：服用降压药、利尿剂、抗抑郁药者，或长期卧床、贫血、糖尿病患者。
四、低血糖晕厥：能量供应中断的典型表现
1.血糖骤降的连锁反应
常见诱因：长时间未进食、糖尿病患者用药过量、剧烈运动后未及时补充糖分。
典型症状：饥饿感、手抖、心慌、意识模糊，补充糖分后迅速缓解。
五、预防与应急建议
日常预防：避免突然起身，规律饮食，避免空腹运动；高血压患者监测血压，糖尿病患者随身携带糖果。
应急处理：立即让患者平卧，头偏向一侧防误吸，解开衣领保持呼吸通畅，清醒后饮用淡盐水或糖水。
注意：若晕厥频繁发作、伴随胸痛/呼吸困难/抽搐，或恢复后持续头晕，需尽快到心内科或神经内科就诊，通过心电图、动态血压监测等明确病因。严禁自行服用任何药物，务必由医生诊断后规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021.
[3]中国老年医学学会.中国老年晕厥诊疗专家共识[J].中华老年医学杂志，2020，39(5)：513-517.
