高血压合并高血糖患者应遵循「低钠高纤维、控糖稳血压」原则，优先选择全谷物、优质蛋白及低糖蔬菜，控制精制糖与脂肪摄入，同时结合规律运动与体重管理。
一、主食选择：粗细搭配控血糖
全谷物优先：以燕麦、糙米、玉米等替代部分精米白面，这类食物富含膳食纤维（延缓血糖上升的天然「缓冲剂」），升糖指数（GI）仅为精米的1/2~2/3。建议每日主食量控制在250~300克（生重），早晚各占1/3，午晚餐各占1/3。
控量原则：每餐主食量约1个拳头大小（生重约50~75克），避免过量导致血糖波动。
二、蛋白质来源：优选低脂高蛋白
优质蛋白组合：鱼类（尤其是深海鱼如三文鱼、鳕鱼）、去皮禽肉（鸡胸肉、鸭肉）、豆制品（豆腐、豆浆）为首选，每日摄入量约1.0~1.2克/公斤体重（如60公斤成人每日60~72克）。
替代方案：可将每周1~2次红肉（猪牛羊）替换为白肉，减少饱和脂肪摄入。
三、蔬菜搭配：高纤维低糖优先
推荐种类：绿叶菜（菠菜、油麦菜）、十字花科（西兰花、甘蓝）、菌菇类（香菇、金针菇）等，每日摄入量约500克以上，以深色蔬菜为主（如紫甘蓝、胡萝卜）。
烹饪方式：采用蒸、煮、快炒（少油），避免油炸或糖醋类做法，每日烹调用油不超过25克（约2汤匙）。
四、水果选择：低糖低GI原则
优选清单：苹果、梨、柚子、草莓、蓝莓等，每日总量控制在200克以内（约1个中等大小苹果），建议两餐间食用（如上午10点、下午3点），避免餐后立即吃水果。
禁忌提示：荔枝、芒果、菠萝等高GI水果需严格限制，西瓜每日不超过100克（约1/4个）。
五、特殊注意事项
调味品控制：每日盐摄入不超过5克（约1啤酒瓶盖），避免酱油、味精等高钠调料；可用香草、柠檬汁替代部分盐提味。
饮水建议：每日饮水1500~2000毫升（约7~8杯），以白开水、淡茶水为宜，避免含糖饮料及浓汤。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：12-25.
[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(7)：615-630.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
