盆腔B超能检查出多种妇科疾病，包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔积液等，还可评估子宫形态、内膜厚度及盆腔结构异常。
一、子宫相关病变
1.子宫肌瘤
表现：B超可见子宫内低回声或等回声结节，边界清晰，可单发或多发。
注解：肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，常见于30~50岁女性，可能引起月经增多、腹痛或不孕。
2.子宫内膜异常
表现：内膜增厚（＞1.5cm）或回声不均，可能提示内膜增生、息肉或癌变风险。
注解：月经周期中内膜厚度会变化，绝经后内膜＞5mm需警惕异常出血。
二、卵巢与输卵管病变
1.卵巢囊肿
表现：单侧或双侧囊性包块，透声良好（生理性）或伴分隔/实性成分（病理性）。
注解：生理性囊肿多可自行消失，病理性需手术干预。
2.输卵管积水
表现：输卵管扩张呈"腊肠样"无回声区，可能提示慢性炎症或阻塞。
注解：积水常继发于盆腔炎，影响受孕能力。
三、盆腔炎症与积液
1.盆腔炎性疾病
表现：子宫直肠窝积液（＞10mm），输卵管增粗、管壁增厚，伴盆腔粘连。
注解：多由淋病奈瑟菌或衣原体感染引起，需抗生素治疗。
2.子宫内膜异位症
表现：卵巢巧克力囊肿（伴细密光点）、盆腔结节或异位内膜种植灶。
注解：异位内膜随月经出血形成囊肿，可致痛经和不孕。
四、其他病变
1.子宫腺肌症
表现：子宫均匀增大，肌层回声不均，见"岛状"高回声区。
注解：内膜腺体侵入肌层，典型症状为进行性加重的痛经。
2.妊娠相关异常
表现：宫内孕囊、胚芽及胎心搏动（正常妊娠），或宫外孕包块（宫旁混合回声区）。
注解：宫外孕需紧急处理，避免破裂大出血。
盆腔B超是妇科基础检查手段，可初步筛查多数器质性病变，但需结合症状、病史及其他检查（如肿瘤标志物）综合判断。检查前需适度憋尿，以清晰显示盆腔结构。
参考文献：
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