检查糖尿病需通过血糖检测、糖化血红蛋白检测及临床症状评估，其中空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L即可确诊，建议高危人群定期筛查。
一、基础血糖检测
空腹血糖（FPG）：晨起8小时未进食后的静脉血检测，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病。
餐后2小时血糖（2hPG）：从进食第一口饭开始计时，2小时后采血，正常＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L为糖尿病诊断标准。
随机血糖：任意时间采血，≥11.1mmol/L且伴典型症状（多饮、多尿、体重下降）可诊断。
二、糖化血红蛋白检测
HbA1c：反映近2~3个月平均血糖水平，正常4%~6%，≥6.5%可确诊糖尿病，是长期血糖控制的重要指标。
检测优势：不受单次饮食影响，无需空腹，适合长期监测，WHO推荐作为糖尿病诊断金标准之一。
三、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
适用人群：空腹血糖异常但未达诊断标准者，需进一步评估糖代谢能力。
检测方法：空腹采血后口服75g葡萄糖，分别于30分钟、1小时、2小时、3小时采血，2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。
临床意义：能早期发现糖耐量减低，为干预提供依据，尤其适合肥胖、有家族史等高风险人群。
四、其他辅助检查
尿糖检测：尿糖阳性提示血糖超过肾糖阈（约8.9~10.0mmol/L），但受肾糖阈影响，不作为诊断依据。
胰岛功能检查：包括胰岛素、C肽释放试验，可评估胰岛β细胞功能，帮助区分1型或2型糖尿病，指导治疗方案。
并发症筛查：确诊后需定期检查眼底、肾功能、血脂等，监测糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症。
检查建议：高危人群（肥胖、高血压、家族史）每年至少筛查1次，普通人群40岁后首次筛查，异常者遵医嘱复查。糖尿病诊断需结合血糖指标及临床症状，任何检查异常均需及时就医，严禁自行服用降糖药物，必须由内分泌科医生面诊辨证后制定方案。
参考文献：
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