牙龈炎治疗需以清除牙菌斑为核心,结合局部用药与日常护理,必要时配合专业洁治。通过规范治疗可有效控制炎症,预防牙周组织进一步损伤。
一、基础治疗:清除牙菌斑与牙结石
专业洁治:通过龈上洁治术(洗牙)去除牙龈上方牙结石,龈下刮治术清除牙周袋内牙结石及菌斑,这是治疗牙龈炎的关键步骤[1]。
口腔清洁:每日早晚使用巴氏刷牙法刷牙(牙刷毛45°角轻柔刷洗牙龈缘),配合牙线、牙缝刷清洁牙间隙,饭后漱口减少食物残渣滞留[2]。
二、局部药物辅助治疗
含漱液:使用0.12%氯己定含漱液(需注意连续使用不超过2周,避免口腔菌群失调)或复方氯己定含漱液,可短期抑制细菌繁殖、减轻红肿出血[3]。
局部涂抹:炎症明显时,可在医生指导下局部涂抹碘甘油(需用棉签蘸取少量涂抹于红肿牙龈处),促进炎症消退。
三、生活方式调整与预防复发
饮食管理:减少辛辣刺激、高糖食物摄入,增加富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、猕猴桃),维生素C缺乏会降低牙龈修复能力[4]。
定期检查:建议每半年至一年进行口腔检查,及时发现并处理牙菌斑堆积问题,避免发展为牙周炎。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年:家长需监督刷牙质量,使用含氟儿童牙膏(3岁以下米粒大小,3-6岁豌豆大小),减少奶瓶龋继发牙龈炎风险。
妊娠期女性:孕期激素变化易诱发妊娠期牙龈炎,需加强口腔清洁,避免自行用药,必要时在产科与口腔科医生共同指导下治疗[5]。
牙龈炎若及时规范治疗,多数可在1-2周内症状缓解。但需强调:任何药物使用前均需由口腔科医生评估,严禁自行服用或长期使用含抗生素成分的药物。
参考文献:
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2018版)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(11):709-715.
[2]中国居民口腔健康指南(2020年版)[Z].国家卫生健康委员会,2020.
[3]王勤涛,张颖.口腔微生物学与牙周病学[M].人民卫生出版社,2021:103-118.
[4]葛均波,徐永健.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:92-95.
[5]Lowder PM,et al.Pregnancy and periodontal disease: a systematic review[J].Journal of Periodontology,2019,90(3):356-368.