人体体温持续低于35℃属于低体温症,可能由环境寒冷、代谢异常、药物影响或严重疾病引发,需警惕潜在健康风险。
一、常见原因分析
1.环境与生理因素
体温调节失衡:长时间处于低温环境(如冬季户外暴露、空调温度过低),身体散热大于产热,尤其老年人代谢率低、儿童体温调节中枢未成熟更易发生(代谢率:人体单位时间内能量消耗的速率)。
能量摄入不足:严重营养不良或饥饿状态下,身体缺乏足够热量维持体温,常见于长期饮食不规律或进食障碍人群。
2.疾病与药物影响
内分泌疾病:甲状腺功能减退(甲减)时甲状腺激素分泌不足,导致代谢率下降,表现为怕冷、体温偏低(甲减:甲状腺激素合成或分泌减少引发的全身性疾病);肾上腺皮质功能减退也可能导致低体温。
药物副作用:过量服用退烧药(如阿司匹林、布洛芬)、抗抑郁药、降压药等可能抑制体温调节中枢,引发低体温。
3.严重健康问题
感染性休克:重症感染(如肺炎、败血症)时,细菌毒素破坏体温调节机制,伴随血压下降、意识模糊等危险症状。
中枢神经系统疾病:脑卒中、脑外伤或肿瘤压迫体温调节中枢,可能导致体温调定点异常。
二、紧急处理与预防
1.立即干预措施
保暖复温:迅速脱离低温环境,用毛毯包裹身体(避免直接接触冰冷物体),必要时用热水袋(隔毛巾)或电热毯(低温档)逐步升温,速度控制在每小时1~2℃(避免快速升温引发心律失常)。
监测生命体征:观察是否伴随意识障碍、呼吸困难、皮肤湿冷等症状,如有需立即拨打急救电话。
2.日常预防建议
合理穿衣:冬季注意头部、颈部、手脚保暖,老年人建议穿三层保暖衣物(内层透气、中层锁温、外层防风)。
饮食调理:保证每日热量摄入(男性约2200~2800千卡/天,女性1800~2300千卡/天),适当增加富含蛋白质和铁的食物(如瘦肉、豆类、菠菜)。
三、就医提示
若出现以下情况,需尽快就诊:
体温持续低于35℃超过24小时且无法自行恢复;
伴随意识模糊、肢体僵硬、尿量明显减少;
近期有甲状腺疾病史或长期服药史。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人甲状腺功能减退症诊疗指南(2022年版)[J].中华内分泌代谢杂志,2022,38(12):1098-1105.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊感染性休克临床实践指南(2021)[J].中华急诊医学杂志,2021,30(5):529-536.