糖尿病饮食需控制总热量、合理分配营养，优先选择低升糖指数食物，减少精制糖和高油高盐摄入，同时保证膳食纤维与优质蛋白供给。
一、主食选择：粗细搭配控总量
粗细搭配：以全谷物（燕麦、糙米）为主，占主食量的1/3~1/2，搭配适量杂豆（红豆、鹰嘴豆）增加膳食纤维。全谷物升糖指数（GI）约50~70，显著低于精米白面（GI约70~85）。
定量原则：轻体力活动者每日主食200~250g（生重），建议分3餐均匀分配，每餐约1拳量（女性约250ml容量）。避免一次性摄入大量主食，可采用"1/2主食+1/2蔬菜"的餐盘搭配法。
二、蛋白质与脂肪：优质蛋白为主，选择不饱和脂肪
优质蛋白：每日摄入1.0~1.2g/kg体重（如60kg成人每日60~72g），优先选择鱼类（三文鱼、鳕鱼）、禽肉（去皮鸡胸）、豆制品（豆腐、鹰嘴豆）及低脂奶制品（无糖酸奶）。蛋白质可延缓餐后血糖上升速度，增强饱腹感。
脂肪控制：每日脂肪占总热量20%~30%，以不饱和脂肪为主（橄榄油、亚麻籽油），减少动物油脂（猪油、黄油），避免反式脂肪（油炸食品、植脂末）。每周吃2~3次深海鱼补充Omega-3脂肪酸，有助于改善胰岛素敏感性。
三、蔬菜与水果：高纤维蔬菜优先，低糖水果限量
蔬菜选择：每日500g以上，深色蔬菜（菠菜、西兰花、紫甘蓝）占1/2以上，绿叶菜、菌菇类、瓜茄类交替食用。蔬菜富含膳食纤维和维生素，膳食纤维可吸附糖分延缓吸收，每餐蔬菜量建议占餐盘1/2。
水果选择：两餐间食用，每日200g以内（约1个中等苹果），优先选低GI水果（草莓、柚子、蓝莓），避免高GI水果（荔枝、芒果、菠萝）。食用时建议带皮吃（如苹果、梨），果肉与果皮纤维共同调节血糖。
四、特殊注意事项：避免隐形糖，控制烹饪方式
隐形糖识别：警惕蜂蜜、糖浆、沙拉酱等高糖调味品，购买加工食品时查看营养成分表，选择"无糖""低糖"产品（含糖量≤0.5g/100g）。市售"无糖饮料"可能含代糖，需适量饮用。
烹饪方式：以蒸、煮、烤为主，避免油炸、红烧（多油高糖），减少勾芡（淀粉转化为糖）。调味品限量使用，每日盐≤5g，酱油、蚝油等钠含量高的调料需折算盐分。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
[2]国家卫生健康委员会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[3]《内科学》（第九版），葛均波，徐永健，人民卫生出版社，2018：745-758.
