脾气暴躁常与神经递质失衡、内分泌紊乱、慢性压力或情绪调节障碍相关，长期熬夜、饮食不当也会诱发。中医认为多因肝气郁结、肝火上炎或心火亢盛所致，需结合生理病理因素综合分析。
一、生理因素：神经内分泌与代谢异常
神经递质失衡：血清素（调节情绪的关键物质）分泌不足会降低情绪控制力，多巴胺（奖赏系统核心）缺乏则使人易烦躁。研究显示，长期睡眠不足会导致前额叶皮层活跃度下降，加剧冲动行为[1]。
内分泌波动：甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，会加速代谢并引发易怒、手抖等症状；女性经期前雌激素波动也可能诱发情绪失控，这与中医"经前期综合征"中"肝郁气滞"病机相符[2]。
二、心理社会因素：压力与情绪调节缺陷
慢性压力累积：长期工作学习压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴），皮质醇持续升高会损伤海马体记忆功能，同时削弱前额叶对杏仁核（情绪中枢）的抑制作用，导致情绪失控[3]。
情绪调节能力不足：童年创伤经历或不良家庭教养模式可能形成"情绪调节习得性无助"，成年后面对压力时更易出现暴躁反应，这与认知行为疗法中"情绪ABC理论"的观点一致[4]。
三、生活方式与环境诱因
营养缺乏：缺铁性贫血会导致脑供氧不足，使人注意力涣散、情绪敏感；维生素B6缺乏影响血清素合成，长期酗酒则会破坏肝脏对雌激素的代谢平衡[5]。
睡眠障碍：睡眠剥夺时大脑默认模式网络过度活跃，导致反刍思维（反复纠结负面事件）和情绪调节能力下降，形成"睡眠不足→情绪暴躁→更难入睡"的恶性循环[6]。
四、中医辨证视角：肝气与情志的关系
中医认为"怒伤肝"，长期情绪压抑会导致肝气郁结，表现为烦躁易怒、胸闷胁痛；若郁结化火则出现头晕头胀、面红目赤，对应西医"自主神经功能紊乱"的躯体化症状[7]。
注意事项
若伴随持续失眠、体重骤变、心悸等症状，需及时就医排查甲亢、焦虑症等疾病。
情绪调节可尝试正念冥想（每日10~15分钟）、深呼吸训练（4-7-8呼吸法）等非药物干预手段。
中医调理需辨证施治，逍遥丸（疏肝健脾）、龙胆泻肝丸（清泻肝火）等中成药需在中医师指导下使用，严禁自行服用。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民心理健康素养核心信息及释义[J].中国心理卫生杂志，2021，35(1)：1-5.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.
[3]WHO.全球精神卫生报告：应对抑郁障碍[R].2022：45-47.
[4]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020：89-91.
[5]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-108.
[6]《中西医结合神经病学》.上海科学技术出版社，2020：156-158.
[7]《中医基础理论》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-114.
