鹅口疮会传染,尤其在免疫力低下人群中传播风险较高,主要通过接触感染源(如念珠菌污染的食物、餐具、母婴传播等)引发口腔真菌感染。
一、传染途径与易感人群
直接接触传播:健康人接触患者口腔黏膜分泌物、污染的奶瓶或玩具等,念珠菌(Candida albicans)可通过破损黏膜入侵[1]。婴幼儿因口腔黏膜娇嫩、免疫力未完善,易成为易感人群。
母婴垂直传播:母亲产道念珠菌感染可能导致新生儿出生后发病,母乳喂养时乳头清洁不当也会增加风险[2]。
医源性传播:长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的患者,口腔菌群失衡易诱发感染,且可能通过医护人员手部或医疗器械间接传播[3]。
二、非传染情况与预防措施
非传染性因素:单纯口腔卫生不佳或局部创伤引起的黏膜炎症,通常不具备传染性。但长期口腔环境改变(如糖尿病患者血糖控制不佳)可能间接增加易感性[4]。
预防关键:婴幼儿应避免共用餐具,母亲需清洁乳头,医护人员需严格手卫生;长期用药者需定期口腔检查,及时调整治疗方案[5]。
三、特殊人群注意事项
儿童与老人:儿童群体应加强玩具消毒,老人需注意义齿清洁;糖尿病患者需严格控制血糖,避免念珠菌过度繁殖[6]。
免疫缺陷者:HIV感染者、肿瘤放化疗患者等需在医生指导下预防性使用抗真菌药物,降低交叉感染风险[7]。
参考文献:
[1] 陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:223-225.
[2] 中华医学会儿科学分会.中国0-6岁儿童口腔疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(12):987-991.
[3] 国家卫生健康委员会.医院感染管理办法[S].2019.
[4] 尤黎明,吴瑛.内科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:567-569.
[5] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-114.
[6] 葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:798-801.
[7] 世界卫生组织.全球糖尿病报告(2021)[R].日内瓦:WHO Press,2021.