三高人群通常指高血压、高血糖(糖尿病)、高血脂(血脂异常)这三种慢性代谢性疾病的统称,三者常相互关联,共同增加心脑血管疾病风险。
一、高血压
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平。血压标准:正常血压<120/80 mmHg,高血压≥140/90 mmHg(《中国高血压防治指南2023》)。常见症状包括头痛、头晕、胸闷等,但约50%患者无明显症状,需定期监测血压。
二、高血糖
高血糖即血液中葡萄糖浓度过高,长期可引发糖尿病。空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L即可诊断为糖尿病(WHO标准)。早期症状有口渴多饮、多尿、体重下降,儿童青少年患者可能出现生长发育迟缓。需通过血糖检测、糖化血红蛋白等指标综合判断。
三、高血脂
高血脂指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高。总胆固醇≥6.2 mmol/L、甘油三酯≥2.3 mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥4.1 mmol/L为异常(《中国成人血脂异常防治指南》)。患者常无自觉症状,需通过血脂全套检查发现,长期可导致动脉粥样硬化、脂肪肝等并发症。
四、三高的共同危害
三者均属于代谢综合征范畴,可协同损伤血管内皮功能,加速动脉硬化进程,显著增加心梗、脑梗、肾衰竭等风险。研究表明,同时患有三项指标异常者,心脑血管事件发生率是正常人的3~5倍(《中国心血管健康与疾病报告2022》)。
五、预防与管理
三高均为可干预疾病,核心预防措施包括:均衡饮食(控盐控油、增加膳食纤维)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、体重管理(BMI维持18.5~23.9)、戒烟限酒、定期体检(每年至少1次血压、血糖、血脂检测)。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:3-5.
[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2023,38(3):213-244.
[3]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.