流产过程因妊娠时间和流产方式不同而有差异，早期（≤10周）常用药物或手术终止妊娠，需先确认宫内孕及孕周，严格遵循医疗流程。
一、早期药物流产流程
1.术前评估：
需通过B超确认宫内妊娠、孕囊大小（一般≤2.5cm）及排除药物禁忌证，如肝肾功能异常、哮喘等。2.用药阶段：
米非司酮（抗孕激素）与米索前列醇（子宫收缩剂）联合使用，通常首剂米非司酮口服，间隔36-48小时服米索前列醇，服药后观察腹痛和阴道出血。3.孕囊排出：
服药后2-6小时内可能排出孕囊（白色、圆形、大小如指甲盖），需由医护人员确认，若超过6小时未排出需进一步处理。
二、早期人工流产流程
1.术前检查：
2.手术操作：
含血常规、凝血功能及心电图，确认无手术禁忌（如生殖道感染）。
常用负压吸引术（≤10周）或钳刮术（10-14周），通过扩张宫颈后用吸管或卵圆钳清除妊娠组织，全程约5-15分钟。
3.术后观察：
术后需留观1-2小时，确认无大出血，回家后注意休息，2周内避免盆浴和性生活。
三、中期妊娠终止流程
1.药物引产：
2.手术引产：
适用于14-28周，米非司酮联合米索前列醇或依沙吖啶羊膜腔内注射，诱发宫缩排出胎儿，过程需住院观察。
如剖宫取胎术，需提前扩张宫颈，分阶段娩出胎儿及胎盘，术后需检查子宫完整性，预防感染。
四、术后注意事项
1.身体恢复：
2.心理调适：
无论哪种方式，均需休息2周，补充蛋白质和铁剂，避免劳累，观察出血量（超过月经量需就医）。
流产对情绪影响较大，建议寻求家人支持或专业心理咨询，避免独自承受压力。
3.避孕指导：
术后1个月内避免性生活，恢复排卵后需采取避孕措施，避免短期内再次妊娠。
流产是终止妊娠的医疗行为，必须在正规医疗机构进行，切勿自行用药或手术。如有腹痛剧烈、持续出血或发热等异常，应立即联系医生。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.人工流产后避孕服务规范[Z].2020.
[2]曹泽毅.中华妇产科学[M].人民卫生出版社， 2014： 2345-2350.
[3]WHO.流产后计划生育指南[R].2018.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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