二型糖尿病血糖控制标准需个体化，一般成人空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L；老年患者或合并并发症者可放宽至空腹＜8.3mmol/L、餐后＜13.9mmol/L。
一、基础血糖控制目标
空腹血糖：一般成人应控制在4.4~7.0mmol/L（79.2~126mg/dL），老年或合并严重并发症者可适当放宽至＜8.3mmol/L（149.4mg/dL）。餐后2小时血糖：多数患者应＜10.0mmol/L（180mg/dL），合并心血管疾病者可放宽至＜13.9mmol/L（250mg/dL）。
二、糖化血红蛋白标准
糖化血红蛋白（HbA1c）：普通患者应控制在＜7.0%，老年、低血糖风险高或预期寿命短者可放宽至7.5%~8.0%，孕妇需严格控制在5.5%~6.5%。该指标反映近2~3个月平均血糖水平，是长期控制的金标准。
三、特殊人群血糖管理
儿童青少年：空腹血糖4.4~7.2mmol/L，餐后2小时＜10.0mmol/L，避免低血糖（＜3.9mmol/L）。妊娠期糖尿病：空腹＜5.1mmol/L，餐后1小时＜10.0mmol/L，餐后2小时＜8.5mmol/L，需在医生指导下监测。老年患者：优先避免严重低血糖，空腹血糖控制在8.3~10.0mmol/L，餐后2小时＜13.9mmol/L，兼顾生活质量。
四、血糖波动与综合管理
血糖波动幅度（空腹与餐后差值）应＜4.0mmol/L，避免剧烈波动。建议采用“饮食控制+运动+药物（必要时）”综合方案，定期监测空腹、餐后及睡前血糖，每3~6个月复查糖化血红蛋白。特殊情况如感染、手术时需临时调整方案，严禁自行调整药物剂量。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]International Diabetes Federation.IDF Diabetes Atlas(10th ed)[R].Brussels：IDF，2021：10-15.
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