小儿多动症（注意力缺陷多动障碍）的中药检查需结合中医辨证与现代评估，通过舌象、脉象、症状组合判断证型，为个体化用药提供依据。检查以中医四诊（望、闻、问、切）为主，辅助基础量表评估，需由专业中医师面诊完成。
一、中医辨证检查核心要点
1. 望诊：观察舌象与面色
舌质舌形：淡红舌（气血正常）、红舌（热证）、紫暗舌（血瘀）；舌体胖大（脾虚湿盛）、瘦薄（阴虚）、有齿痕（脾虚）。
舌苔特征：厚腻苔（痰湿）、黄腻苔（湿热）、少苔（阴虚）、无苔（胃阴不足）。
面色：苍白（气血不足）、萎黄（脾虚）、晦暗（肾虚）。
2. 闻诊：听声音与嗅气味
声音：急躁多言（肝火旺）、低微乏力（气虚）、呼吸急促（痰热）。
气味：口气臭秽（胃肠积热）、汗味异常（阴虚盗汗）。
3. 问诊：症状细节采集
主要症状：注意力不集中、多动冲动、情绪波动、睡眠质量、饮食偏好。
伴随症状：是否有胸闷、腹胀、便秘、盗汗、口干等。
病程特点：起病时间、加重诱因（如饮食、情绪）、缓解因素。
4. 切诊：脉象与腹诊
脉象：弦脉（肝旺）、滑脉（痰湿）、数脉（热证）、细弱脉（气血虚）。
腹诊：腹部胀满（食积）、压痛（实热）、柔软（虚证）。
二、检查注意事项
检查前准备：避免空腹、剧烈运动，保持情绪稳定，穿宽松衣物便于触诊。
辨证要点：需综合四诊结果，如"注意力不集中+舌红苔黄+脉数"多属"痰火扰心证"，"多动+面色苍白+舌淡苔白"多属"心脾两虚证"。
检查局限性：中医辨证需结合西医量表（如Conners量表），不可单独依赖中药检查，需中西医结合诊断。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会. 中国儿童注意力缺陷多动障碍防治指南(2021)[J]. 中华儿科杂志，2021，59(12)：1123-1128.
[2] 普通高等教育中医药类专业"十四五"规划教材《中医诊断学》(第11版)[M]. 中国中医药出版社，2021：78-85.
[3] 世界卫生组织. 儿童注意力缺陷多动障碍临床实践指南(2022)[R]. Geneva： WHO Press，2022.
