低钾血症是因体内钾离子（维持神经肌肉功能的关键电解质）摄入不足、丢失过多或细胞内转移导致血清钾浓度低于3.5mmol/L的代谢紊乱。常见原因包括长期禁食/节食、严重呕吐腹泻、利尿剂滥用及内分泌疾病等。
一、钾摄入不足或吸收障碍
长期禁食、节食减肥或吞咽困难患者，因每日钾摄入量低于需求（成人每日推荐3.5~4.7g），易引发低钾血症。慢性腹泻、短肠综合征等导致肠道吸收功能受损时，钾离子吸收减少，也会造成体内钾储备下降。
二、钾丢失过多
胃肠道丢失：严重呕吐、腹泻（如急性肠胃炎）或长期胃肠减压，会使大量消化液（含高浓度钾）排出体外。
肾脏丢失：长期使用利尿剂（如呋塞米）、肾小管酸中毒或原发性醛固酮增多症，会导致肾脏排钾增加。
皮肤丢失：高温环境下大量出汗，或大面积烧伤时，体液与钾离子随渗出液丢失。
三、细胞内转移异常
周期性瘫痪：部分遗传性疾病导致钾离子突然向细胞内转移，引发暂时性低钾。
碱中毒：呼吸性或代谢性碱中毒时，钾离子会从细胞外进入细胞内，造成血清钾降低。
胰岛素治疗：糖尿病酮症酸中毒纠正期使用胰岛素，会促进钾离子向细胞内转运。
四、特殊人群风险
儿童因生长发育快、饮食不均衡易缺钾；老年人因消化功能减退、慢性疾病多（如心衰、肾病），长期服用利尿剂更易发生低钾。长期节食减肥者、酗酒者（酒精利尿作用）及剧烈运动后未及时补钾的人群，也属于高发群体。
低钾血症需结合病史、症状（如肌肉无力、心律失常）及血清钾检测确诊，治疗需在医生指导下补钾，同时明确并处理病因。严禁自行服用含钾药物或保健品，以免引发高钾血症风险。
参考文献：
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