铅中毒治疗需以驱铅治疗为核心，结合营养支持与环境干预，儿童需优先排查血铅超标诱因，成人应关注职业暴露或慢性接触史。
一、驱铅治疗：清除体内铅蓄积
药物驱铅：常用依地酸钙钠（EDTA）、二巯丁二酸（DMSA）等螯合剂，通过与铅离子结合形成稳定复合物排出体外。需在医生指导下用药，严禁自行服用。
儿童特殊方案：美国CDC推荐DMSA用于血铅≥200μg/L儿童，疗程5~10天，配合锌剂促进铅排出。
二、营养干预：减少铅吸收与促进代谢
补充关键营养素：每日摄入锌15~20mg（如瘦肉、牡蛎）、钙800~1000mg（牛奶、豆制品）、铁15~20mg（红肉、菠菜），形成"钙锌铁竞争吸收"机制降低铅吸收。
高纤维饮食：每日摄入膳食纤维25~30g（全谷物、绿叶菜），通过肠道吸附减少铅吸收。
三、环境干预：切断铅暴露源
家庭环境治理：儿童房定期检测铅尘（国家标准＜0.5mg/m3），使用无铅汽油，避免接触老旧含铅油漆、玩具等。
职业防护：从事铅作业者每3~6个月检测血铅，工作时佩戴防尘口罩、手套，实行"岗前-岗中-离岗"三级健康监护。
四、特殊人群注意事项
儿童铅中毒：血铅≥100μg/L需启动干预，优先通过教育纠正异食癖（如啃咬玩具），配合定期复查血铅。
孕妇铅暴露：WHO建议孕期血铅控制＜50μg/L，避免燃煤污染地区居住，必要时终止高铅环境暴露。
铅中毒治疗需遵循"驱铅-排铅-防铅"三步原则，中西医结合干预效果更佳。急性重症需住院治疗，慢性轻中度可门诊随访。所有治疗方案需经临床评估后制定，严禁自行服用驱铅药物。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.儿童高铅血症和铅中毒预防指南[J].中国妇幼健康研究，2019，30(5)：589-592.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
[3]世界卫生组织.铅暴露预防指南[R].2021：WHO/IPCS/PP/21.12.
