刷牙时牙龈出血,优先选择含氨甲环酸(止血)、氯己定(抗菌)或氟化物(护龈健齿)的牙膏,配合软毛牙刷和正确刷牙方式可改善。若持续出血,需排查牙周病等病因。
一、选牙膏的核心原则
1.含止血成分的牙膏
氨甲环酸:通过抑制纤维蛋白溶解酶活性止血,适合牙龈炎症期短期使用(注意:需遵医嘱使用)。
三七提取物:传统中药成分,具有止血散瘀作用,可辅助改善牙龈出血(需选择正规产品)。
2.含抗菌成分的牙膏
氯己定:广谱抗菌,能减少牙菌斑和炎症因子,降低牙龈出血风险(连续使用不超过2周)。
CPC(十六烷基氯化吡啶鎓):温和抗菌,适合长期使用(尤其适合牙周病患者)。
3.含抗炎成分的牙膏
氟化物:增强牙釉质抗酸能力,间接减少牙龈刺激(国家推荐防龋成分)。
植物提取物:如黄芩苷、茶多酚,具有抗炎抑菌双重作用(适合敏感牙龈)。
二、使用注意事项
刷牙方法:采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷牙),避免横向用力(过度摩擦会加重出血)。
牙刷选择:软毛牙刷(刷毛直径≤0.15mm),每3个月更换一次(硬毛牙刷易损伤牙龈)。
特殊人群:
孕妇:因激素变化易患妊娠期牙龈炎,可使用含叶酸的孕妇专用牙膏。
糖尿病患者:需严格控制血糖,配合含锌牙膏辅助改善(血糖控制后出血会缓解)。
三、何时需就医
若出现以下情况,需及时就诊口腔科:
牙龈持续出血超过2周,且无改善趋势;
刷牙时出血量逐渐增多(提示可能存在牙周炎)。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):218-225.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[J].中国慢性病预防与控制,2019,27(12):889-894.
[3]《口腔黏膜病学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2021:102-105.