宝宝乳牙萌出时就应开始刷牙,建议从出生后6个月乳牙萌出前开始清洁口腔,每天早晚各1次,家长可用指套牙刷或硅胶牙刷蘸清水轻柔擦拭牙龈和牙齿。
一、婴儿期口腔清洁时机
婴儿乳牙萌出前(出生后6个月内),每次喂奶后可用干净纱布蘸温水轻擦牙龈,减少奶渍残留;乳牙萌出后(约6-12个月),需使用指套牙刷或硅胶软毛牙刷,取少量含氟牙膏(0-3岁每次米粒大小),以打圈方式清洁牙齿内侧和外侧,重点清洁牙龈边缘与牙齿交界处的牙菌斑。
二、儿童期刷牙习惯养成
3-6岁儿童需家长协助刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,可使用含氟量1000-1500ppm的儿童牙膏,采用巴氏刷牙法(牙刷与牙齿呈45°角,轻柔震颤);6岁后可逐步培养自主刷牙能力,家长需每日检查刷牙效果,必要时使用牙线清洁牙缝。研究表明,持续2年以上的规范刷牙可使儿童龋齿发生率降低40%以上(中国居民口腔健康指南,2023)。
三、成人刷牙时机与频率
成年人应保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯,每次刷牙时间不少于2分钟,选择含氟量1000-1500ppm的成人牙膏,采用竖刷法或巴氏刷牙法,重点清洁牙齿与牙龈交界的生物膜区域。夜间刷牙后避免进食,减少夜间龋齿风险;早晨刷牙可清除睡眠时口腔细菌繁殖产生的挥发性硫化物,改善口气。
四、特殊人群刷牙注意事项
妊娠期女性因激素变化易患牙龈炎,建议在孕中期(4-6个月)开始使用软毛牙刷,减少刷牙力度;糖尿病患者因唾液分泌减少,需增加刷牙频率至每日3次,每次3分钟,可配合使用含氯己定的漱口水辅助控制菌斑;牙周病患者除常规刷牙外,需在医生指导下使用牙间刷、冲牙器等辅助清洁工具,必要时使用含三氯生的抗菌牙膏(需遵医嘱)。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(3):210-216.
[2]国家卫生健康委员会.健康口腔行动方案(2019-2025年)[Z].国卫办疾控发〔2019〕19号,2019.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:128-130.