心肺复苏的有效指标包括恢复自主循环（如触摸到颈动脉搏动、观察到自主呼吸）、瞳孔缩小、面色转红润、意识恢复等，需结合多指标综合判断。
一、恢复自主循环
动脉搏动：触摸颈动脉（颈部气管旁）或股动脉（大腿根部），可感知到规律搏动（频率60~100次/分钟），提示心脏恢复泵血功能。
血压回升：无创血压监测收缩压≥60mmHg（或有创血压监测显示有效循环恢复），表明心肺复苏后循环系统初步稳定。
二、呼吸功能改善
自主呼吸恢复：患者出现规律、深浅适度的自主呼吸，胸廓起伏明显，频率12~20次/分钟，无需依赖呼吸机辅助。
血氧饱和度提升：在未吸氧状态下，经皮血氧饱和度（SpO?）稳定维持在94%~100%，提示肺通气与换气功能恢复。
三、神经系统反应
瞳孔变化：瞳孔由散大逐渐缩小至直径3~4mm，对光反射恢复（光照后迅速收缩），提示脑灌注改善。
意识恢复迹象：患者出现睁眼、肢体活动、对声音或疼痛刺激有反应（如肢体回缩、语言应答），GCS评分（格拉斯哥昏迷量表）升高至10分以上。
四、循环监测指标
心电图恢复：心电图显示窦性心律或有效自主心律（如室性早搏减少、ST段回落），提示心脏电活动正常。
尿量增加：若患者已建立静脉通路，尿量逐渐恢复至0.5ml/kg/h以上，提示肾脏灌注改善。
参考文献：
[1] American Heart Association.2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation Science With Treatment Recommendations[J].Circulation， 2020， 142(18)： e139-e218.
[2] 国家卫生健康委员会.心肺复苏指南(2020年版)[Z].北京：人民卫生出版社， 2020.
[3] World Health Organization.Global Resuscitation Guidelines 2020[R].Geneva： WHO Press， 2020.
