智齿拔除后的疼痛通常持续3~7天，多数人在术后第2~3天疼痛最明显，随后逐渐缓解。疼痛程度与智齿生长难度、手术创伤大小及个人恢复能力相关，需结合具体情况判断。
一、疼痛持续时间的影响因素
智齿生长位置：低位阻生智齿（如水平生长、埋入颌骨）拔除时创伤较大，术后疼痛可能持续5~7天；而萌出较完全的智齿疼痛通常3~5天即可缓解。
手术创伤程度：简单拔除（如完全萌出、无阻力）疼痛较轻且恢复快，复杂拔除（如埋伏、需切开翻瓣）疼痛可能持续更久，肿胀也更明显。
个体恢复差异：年轻人、无基础疾病者恢复较快，疼痛通常3~5天消退；老年人、糖尿病患者或免疫力低下者可能延长至7天以上，需密切观察预防感染。
二、疼痛的典型表现与应对
术后1~2天：疼痛较明显，多为创口局部胀痛，可伴随轻微肿胀，属正常术后反应。可通过冷敷（每次15~20分钟，间隔1小时）减轻肿胀和疼痛。
术后3~5天：疼痛逐渐减轻，创口开始愈合，若疼痛持续加重或伴随发热、口腔异味，可能提示感染，需及时就医。
术后7天以上：极少数情况下，若疼痛未缓解或出现剧烈疼痛、张口受限，可能是干槽症（创口内血凝块脱落或感染），需由医生清创处理。
三、促进恢复的关键措施
遵医嘱用药：可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，严禁自行服用抗生素，需医生评估后开具。
保持口腔清洁：术后24小时内避免刷牙漱口，24小时后可用温盐水轻柔漱口，防止创口感染。
饮食与生活习惯：术后1~2天以温凉流质食物为主，避免辛辣、过硬食物；保证充足休息，避免剧烈运动，减少创口受力。
四、特殊情况需警惕
若出现以下情况，应及时联系主治医生：
疼痛剧烈且持续加重，常规止痛药无效；
创口出血超过24小时，或吐出大量新鲜血液；
面部肿胀迅速扩大，伴随发热（体温≥38.5℃）；
术后3天仍无法正常张口，或创口有脓性分泌物。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.牙拔除术并发症防治指南[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：201-205.
[2]王松灵，樊明文.口腔医学临床诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2018：89-95.
