去医院查抑郁症需先到精神科或心理科就诊，医生通过症状评估量表、病史采集和心理访谈综合判断，必要时结合血液检查排除躯体疾病。
一、就诊科室选择
精神科/心理科：首选科室，由精神科医师或心理治疗师评估。儿童青少年可选择儿童精神科，老年患者建议挂老年精神科。
综合医院内科：若伴随明显躯体症状（如不明原因头痛、胃肠不适），可先排查内科疾病，但最终需转诊至精神科明确诊断。
二、核心检查流程
症状自评量表：常用PHQ-9（抑郁自评量表）或SDS（抑郁自评量表），通过20分钟内10题选择症状频率，得分≥10分提示抑郁可能。需注意量表结果仅作参考，不能替代临床诊断。
结构化访谈：医生会通过「贝克抑郁问卷」等工具询问情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等9项核心症状的持续时间（≥2周）和严重程度。家长陪同儿童时需补充填写「儿童抑郁量表」（CDI）。
体格检查：包括血常规、甲状腺功能（TSH、T3/T4）、电解质等，排除甲状腺功能减退、贫血等躯体疾病导致的类似抑郁症状。
三、特殊情况处理
重度抑郁风险：若出现自伤念头、无法正常进食，需立即住院观察，必要时进行脑电图（EEG）或脑影像学检查（MRI）排除器质性病变。
儿童青少年筛查：学校心理老师可使用「儿童行为量表」（CBCL）初筛，阳性者由精神科医师复核，避免漏诊青少年抑郁伴随的学业问题。
四、注意事项
如实提供病史：包括家族精神疾病史、近期重大生活事件（如丧亲、失业），这些信息对诊断分型（如内源性/反应性抑郁）至关重要。
避免自行用药：确诊后需遵医嘱服用抗抑郁药物（如舍曲林、文拉法辛），严禁自行服用抗焦虑或镇静药物，以免掩盖病情。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2015，48(2)：108-113.
[2]美国精神医学学会.精神障碍诊断与统计手册(第五版)[M].北京：北京大学医学出版社，2019：168-182.
[3]WHO.抑郁障碍防治指南(2021版)[R].Geneva：World Health Organization，2021.
