牙龈炎治疗需以清除牙菌斑为核心,结合局部清洁、改善口腔环境及必要时的药物干预,同时调整生活习惯预防复发。日常需掌握正确刷牙方法,配合牙线、冲牙器等工具清洁牙间隙,定期(每6~12个月)进行专业洁牙。若牙龈红肿出血明显,可在医生指导下使用含氯己定的漱口水短期辅助控制炎症,但不可长期依赖。

一、基础治疗:机械清洁与环境改善
正确刷牙:采用巴氏刷牙法(牙刷毛与牙面呈45°角轻柔震颤),每次2~3分钟,早晚各1次,选择软毛牙刷避免刺激牙龈。
牙间隙清洁:每日使用牙线或牙间刷清理牙缝,尤其后牙区域,避免食物残渣滞留形成牙菌斑。
专业洁治:每半年至1年进行龈上洁治(洗牙),去除牙结石及色素沉着,必要时配合龈下刮治清除深层菌斑。
二、药物辅助:局部抗炎与抗菌
含漱液:短期(1~2周)使用0.12%氯己定含漱液,可减少牙龈炎症,但长期使用可能导致牙齿着色,需遵医嘱。
局部用药:炎症明显时,可在医生指导下使用复方氯己定凝胶或碘甘油涂抹牙龈,缓解红肿出血。
三、生活方式调整:减少诱发因素
饮食管理:减少高糖、高碳水化合物食物摄入,避免辛辣刺激饮食,增加富含维生素C的新鲜蔬果(如柑橘、猕猴桃)。
全身健康:控制糖尿病等基础疾病,吸烟人群需戒烟,吸烟会显著加重牙龈炎症。
四、特殊情况处理:及时就医指征
若牙龈持续红肿、出血加重,伴随口臭、牙齿松动或牙周袋形成,需及时就诊牙周科,排查是否发展为牙周炎。
中医辅助:牙龈炎属"牙宣"范畴,可在中医师指导下使用菊花、金银花煮水含漱缓解症状,但严禁自行服用中药方剂,需面诊辨证。
牙龈炎早期干预可逆转,拖延不治可能进展为牙周病。日常坚持科学口腔护理,配合定期专业检查,是预防和治疗牙龈炎的关键。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2018版)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(5):323-329.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-893.
[3]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.