老年痴呆症都有什么症状

老年痴呆症（医学称阿尔茨海默病）典型症状包括记忆力减退（尤其是近期记忆）、语言障碍（找词困难）、认知能力下降（如计算、逻辑）、情绪行为异常及生活能力丧失，症状随病情进展逐渐加重。

一、记忆障碍：近期记忆最先受损

• 核心表现：刚发生的事转眼即忘，如反复询问相同问题、忘记刚说过的话或放置物品的位置。

• 进阶症状：远期记忆（如童年经历）可能保留，病情进展后远期记忆也会逐渐模糊。

二、认知功能衰退：多维度能力下降

• 语言能力：难以理解他人话语，表达时用词混乱或词不达意，甚至无法说出常用物品名称。

• 执行功能：无法完成复杂任务（如做饭、购物），日常活动（穿衣、洗漱）变得困难，逻辑判断能力下降。

• 空间感知：迷路、在家中找不到房间，或无法正确判断物品位置（如把钥匙放错地方）。

三、情绪与行为异常：性格和行为改变

• 情绪波动：无故焦虑、抑郁、易怒或淡漠，对曾经喜爱的事物失去兴趣。

• 行为障碍：出现重复动作（如反复开关门）、夜间游走、捡拾垃圾等无目的行为，部分患者伴随睡眠颠倒。

四、生活能力丧失：从自理到完全依赖

• 早期：能独立完成基础生活，但复杂任务开始困难。

• 中期：需协助穿衣、洗澡，无法管理财务或做饭。

• 晚期：完全丧失吞咽能力，需鼻饲，最终失去语言和行动能力，需长期护理。

五、其他伴随症状

• 睡眠障碍：夜间频繁醒来、入睡困难，或白天嗜睡。

• 吞咽困难：后期可能出现呛咳、误吸，增加肺部感染风险。

• 并发症：长期卧床易引发肺炎、尿路感染、压疮等，严重影响寿命。

参考文献：

[1]中国阿尔茨海默病防治指南编写组.中国阿尔茨海默病防治指南(2021版)[J].中华神经科杂志，2021，54(12)：1198-1208.

[2]世界卫生组织.ICD-11：阿尔茨海默病[EB/OL].https：//icd.who.int/browse11/l-a/en#/http%3A%2F%2Fid.who.int%2Ficd%2Fentity%2F1033001000，2023-06-15.

[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：189-192.