脑炎常见症状包括高热、头痛、呕吐、意识障碍、肌肉抽搐等，严重时可出现昏迷、肢体瘫痪等神经系统损伤表现，需及时就医。
一、神经系统症状表现
1.意识改变：表现为嗜睡、烦躁不安、精神萎靡，严重时出现意识模糊（对外界环境反应迟钝，定向力障碍）或昏迷（完全失去意识，无法唤醒）。
2.颅内压增高：典型症状有剧烈头痛（晨起或夜间加重，弯腰、咳嗽时加剧）、喷射性呕吐（无恶心先兆，呈喷射状喷出），婴幼儿可见前囟隆起张力增高。
3.癫痫发作：部分患者以突发抽搐（四肢强直、口吐白沫、双眼上翻）起病，脑电图检查可见异常放电。
4.脑膜刺激征：颈强直（低头时下巴难触胸）、克氏征阳性（仰卧屈膝时小腿难伸直）、布氏征阳性（仰卧提拉颈部时双腿不自主屈曲）。
二、全身感染症状表现
发热：体温多持续38-40℃，部分为低热，婴幼儿可能表现为不明原因哭闹、拒奶。
全身不适：乏力、肌肉酸痛、关节痛，严重时出现皮疹（如乙脑病毒感染可见瘀点瘀斑）。
三、特殊类型脑炎的特征表现
病毒性脑炎：如单纯疱疹病毒脑炎，可伴精神行为异常（幻觉、躁动）；肠道病毒脑炎多见于儿童，常伴手足口病表现。
细菌性脑炎：如化脓性脑膜炎，进展快，可出现败血症表现（皮肤瘀斑、休克倾向）。
自身免疫性脑炎：如抗NMDA受体脑炎，青少年女性多见，可伴舞蹈症、言语障碍、睡眠障碍。
四、儿童与成人症状差异
婴幼儿：因不会表达，常以拒乳、尖叫、抽搐、前囟隆起为主要表现，易被误认为"感冒"。
成人：早期头痛、发热易被忽视，进展后出现意识障碍、精神症状，需警惕病毒感染或免疫性因素。
五、就医提示
出现以下情况需立即就诊：高热不退伴剧烈头痛呕吐；抽搐持续>5分钟或反复发作；意识模糊、昏迷；颈项强直、肢体活动障碍。早期诊断和治疗可显著降低后遗症风险。
参考文献：
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