新生婴儿缺乏维生素D可能表现为夜间哭闹、多汗枕秃、颅骨软化等症状，严重时可出现骨骼发育异常。
一、神经精神症状
夜间睡眠不安：婴儿常表现为夜间频繁哭闹、易惊醒，难以安抚，且入睡后出汗较多（尤其头部），汗液刺激头皮导致婴儿摇头蹭枕，形成"枕秃"（后脑勺头发稀疏）。
情绪烦躁：因维生素D缺乏影响神经兴奋性，婴儿对外界刺激敏感，常表现为烦躁不安、易激惹，喂养时也可能因不适哭闹不止。
二、骨骼发育异常
颅骨软化：3~6个月婴儿可能出现颅骨边缘变软，按压时像按压乒乓球样有弹性，严重时囟门闭合延迟（正常婴儿前囟1~1.5岁闭合）。
肋骨串珠与鸡胸：6个月以上婴儿肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起（"肋骨串珠"），严重时胸廓畸形形成"鸡胸"或"漏斗胸"，影响心肺功能。
腕踝畸形：1岁左右婴儿手腕、脚踝处因骨骼发育异常出现钝圆形隆起（"手镯征"或"脚镯征"），下肢可能因骨骼变软出现"O型腿"或"X型腿"。
三、免疫力与生长发育影响
免疫力下降：维生素D缺乏可能导致婴儿免疫功能紊乱，增加呼吸道感染、腹泻等感染性疾病风险，且感染后恢复较慢。
生长迟缓：长期缺乏维生素D会影响钙磷吸收，导致骨骼矿化不足，可能出现身高增长缓慢，体重增长也可能受影响。
四、特殊表现与高危因素
先天性维生素D缺乏：早产儿、双胎或多胎婴儿因先天储备不足，出生后易早期出现症状；母亲孕期维生素D缺乏（如冬季孕晚期）也会增加婴儿发病风险。
非特异性皮肤症状：部分婴儿可能出现皮肤干燥、脱屑，或因瘙痒反复抓挠头部，形成脂溢性皮炎倾向。
家长需注意：婴儿出生后2周即可开始补充维生素D，每日400~600IU（国际单位），母乳喂养儿更需坚持补充至2岁以上；夏季户外活动充足时可适当减少补充量，但需遵医嘱调整。若发现上述症状，应及时就医检查血清25-羟维生素D水平，严禁自行服用维生素D制剂，必须在医生指导下规范补充。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：25-26.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：156-158.
