孕前检查检哪几项

孕前检查主要包括基础健康评估、传染病筛查、遗传病筛查、生殖系统检查及营养与生活方式评估等项目，建议计划怀孕的夫妇提前3~6个月完成。

一、基础健康评估

• 身高体重与BMI：通过计算BMI（体重指数）判断是否存在肥胖或消瘦，肥胖可能增加妊娠并发症风险，消瘦可能影响胚胎发育。

• 血压与心电图：高血压可能引发妊娠高血压综合征，心电图可筛查心律失常等心脏基础疾病。

• 血常规与生化检查：血常规评估贫血情况，生化检查包括肝肾功能、血糖等，异常指标需先干预治疗。

二、传染病筛查

• 乙肝五项：筛查乙肝病毒感染，阳性者需评估传染性并咨询专科医生。

• 丙肝抗体：丙肝病毒可能通过母婴传播，需确认是否存在感染。

• 梅毒螺旋体抗体与HIV抗体：这两项检查可预防母婴传播，阳性者需及时治疗。

三、遗传病与染色体检查

• 地中海贫血筛查：高发地区（如两广地区）夫妇需进行血红蛋白电泳和基因检测。

• 染色体核型分析：有不良孕产史或家族遗传病史者需检查，排除染色体异常。

• TORCH筛查：包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等，感染可能导致胎儿畸形。

四、生殖系统检查

• 妇科超声：检查子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等。

• 宫颈筛查：包括HPV检测和TCT检查，预防宫颈癌及癌前病变。

• 男方精液常规：评估精子数量、活力及形态，异常者需进一步检查。

五、营养与生活方式指导

• 叶酸补充：孕前3个月开始每日补充0.4mg叶酸，预防胎儿神经管畸形。

• 甲状腺功能检查：甲减或甲亢均可能影响妊娠结局，需提前干预。

• 口腔检查：孕前治疗龋齿、牙周炎等口腔疾病，避免孕期口腔感染加重。

孕前检查建议在正规医疗机构进行，检查前需空腹8~12小时，携带既往病史资料。如有异常指标，应遵循医生建议进行治疗或干预，待指标恢复正常后再备孕。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-7.

[2]王艳萍，李笑天.孕前检查与产前诊断[M].北京：人民卫生出版社，2020：12-25.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：36-45.