尿道炎主要表现为尿道刺痛、尿频尿急伴尿道分泌物，前列腺炎则以盆腔区域隐痛、排尿梗阻感及性功能异常为主，二者疼痛部位、伴随症状及排尿特点存在明显差异。
一、疼痛部位与性质
尿道炎：疼痛集中在尿道外口及前尿道，排尿时刺痛或灼热感明显，类似排尿“灼烧感”，停止排尿后疼痛可稍缓解。疼痛程度与炎症轻重相关，严重时内裤接触或挤压尿道也会诱发疼痛。
前列腺炎：疼痛多位于会阴部、下腹部、腰骶部，呈持续性隐痛或坠胀感，久坐、憋尿后症状加重，按压前列腺区域（肛门指检时）有明显压痛。疼痛与排尿无直接关联，常伴随“尿后余沥”感。
二、排尿症状差异
尿道炎：典型表现为尿频尿急（排尿次数增多但尿量少）、尿道灼热感，严重时出现尿道分泌物（晨起可见尿道口糊口现象，分泌物呈黏液性或脓性）。尿常规检查可见白细胞升高，尿培养可检出致病菌。
前列腺炎：排尿异常以排尿不畅为主，表现为尿流细弱、尿等待、尿不尽，部分患者出现尿滴白（排尿终末或排便后尿道口滴出乳白色液体）。急性发作时可伴随发热、寒战等全身症状。
三、伴随症状特点
尿道炎：多为急性起病，常伴随尿道黏膜红肿、分泌物增多，部分患者有不洁性生活史或近期尿道操作史（如导尿）。女性患者可能合并外阴炎、阴道炎，出现外阴瘙痒、白带异常。
前列腺炎：慢性病程多见，可伴有性功能异常（如勃起不坚、射精疼痛）、精神神经症状（焦虑、失眠），久坐、熬夜、饮酒后症状明显加重。前列腺液检查可见白细胞增多、卵磷脂小体减少。
四、易感人群与病因
尿道炎：多见于性活跃人群，致病菌以淋球菌、支原体、衣原体为主，属于性传播疾病范畴。女性因尿道短直，易反复感染，与经期卫生、性生活频率相关。
前列腺炎：中青年男性高发，与久坐、憋尿、频繁手淫、长期饮酒等不良生活习惯密切相关，致病菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等，少数由病毒或支原体感染引起。
参考文献：
[1]《外科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年，第56-58页。
[2]《泌尿外科学》（2021版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南），中华医学会泌尿外科学分会。
[3]《皮肤性病学》（第9版）人民卫生出版社，2018年，第112-114页。
注：尿道炎和前列腺炎均需及时就医，严禁自行服用抗生素或中成药，需通过尿常规、前列腺液检查明确诊断后规范治疗。
