疱疹是一类由病毒感染引起的皮肤黏膜病变，典型症状为局部出现成簇水疱，伴随疼痛、瘙痒或灼热感，不同类型疱疹表现略有差异。
一、单纯疱疹症状表现
1.口唇疱疹（HSV-1型）
多见于口唇周围、鼻孔附近，初发时局部皮肤发红、瘙痒或灼热感，1~2天后出现成簇小水疱，内含透明液体，约1周内干燥结痂自愈。
免疫力低下时易复发，表现为同一部位反复发作，水疱数量较少、病程较短。
2.生殖器疱疹（HSV-2型为主）
感染部位出现簇集性小水疱，伴局部疼痛、瘙痒或灼热感，水疱破溃后形成浅表溃疡，3~5天可结痂愈合。
男性多见于包皮、龟头、冠状沟，女性多见于大小阴唇、宫颈，常伴腹股沟淋巴结肿大或发热等全身症状。
二、带状疱疹症状特点
1.典型表现
沿单侧神经分布区域出现红斑基础上的簇集性水疱，呈带状排列，多发生于胸部、腰部（肋间神经）或面部（三叉神经）。
疼痛明显，可表现为刺痛、灼痛或跳痛，老年患者可能遗留长期神经痛。
2.特殊类型
- 眼带状疱疹可累及角膜形成溃疡；耳带状疱疹伴面瘫、听力下降；播散性带状疱疹少见但病情严重，可伴高热、肺炎等并发症。
三、其他疱疹类型症状
1.水痘-带状疱疹病毒（VZV）
儿童多见，先出现发热、全身不适，随后躯干、头面部出现红色斑疹→丘疹→水疱→结痂的演变过程，皮疹呈向心性分布，分批出现。
水疱内液体清亮，周围有红晕，常伴瘙痒，愈后一般不复发。
2.手足口病（柯萨奇病毒A16型等）
手、足、口腔出现散在疱疹或溃疡，手足皮疹多见于掌心、指（趾）侧缘，口腔疱疹以颊黏膜、舌、牙龈为主，伴疼痛、流涎、拒食。
多数患儿1周内自愈，少数重症病例可并发脑炎、心肌炎等。
四、儿童与成人症状差异
儿童：单纯疱疹少见，水痘、手足口病更常见，皮疹分布较广泛，全身症状相对明显。
成人：生殖器疱疹、带状疱疹发病率升高，免疫功能低下者易反复感染，播散风险增加。
五、鉴别与处理原则
症状鉴别：注意区分单纯疱疹（反复发作）、带状疱疹（单侧分布）、水痘（全身分布）等，生殖器疱疹需与梅毒硬下疳、软下疳鉴别。
处理要点：保持患处清洁干燥，避免搔抓；可外用抗病毒药膏（如阿昔洛韦乳膏），疼痛明显时遵医嘱服用止痛药。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.生殖器疱疹诊疗指南（2020年版）[J].中华皮肤科杂志, 2020, 53(8): 561-564.
[2] 陈美仁, 等.中医皮肤科学[M].人民卫生出版社, 2021: 156-162.
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