小孩得疱疹需及时区分类型（如手足口病、疱疹性咽峡炎等），优先做好退热、局部护理，避免继发感染，多数可自愈；重症需就医，中西医结合治疗更安全。
一、科学识别疱疹类型
手足口病：手、足、口周出现红色丘疹→疱疹→溃疡，伴低热（38℃左右），口腔疼痛影响进食，多由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型引起，5岁以下儿童高发[1]。
疱疹性咽峡炎：口腔咽峡部疱疹溃疡，高热（39℃以上），咽痛拒食，柯萨奇病毒A组常见，夏秋季多发[2]。
单纯疱疹病毒感染：口唇/皮肤局部疱疹，易反复发作，HSV-1型多见，接触传染[3]。
二、家庭护理与对症处理
退热止痛：体温＞38.5℃时，遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（严格按说明书剂量），避免用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）[4]。
口腔护理：用淡盐水或3%硼酸溶液含漱（3岁以下用棉签蘸取），局部涂康复新液促进黏膜修复，进食温凉流质食物[5]。
皮肤护理：疱疹未破时涂炉甘石洗剂，破溃后用莫匹罗星软膏预防感染，剪短指甲防止抓挠[6]。
三、特殊情况与就医指征
需立即就医：持续高热超3天、精神萎靡、呕吐抽搐、肢体抖动（警惕重症手足口病）；疱疹破溃继发感染（红肿化脓）[7]。
中医辅助：轻症可辨证使用金银花露（清热解毒）或蓝芩口服液（咽痛明显者），严禁自行服用复方中药制剂[8]。
四、预防与预后
预防措施：勤洗手（肥皂/洗手液）、避免接触患者分泌物、玩具餐具消毒，接种EV71型手足口病疫苗（6月龄~5岁儿童）[9]。
预后特点：普通疱疹病程5~10天，疱疹性咽峡炎1周左右自愈，多数无后遗症；重症病例需住院治疗，早期干预可降低致残风险[10]。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志， 2018， 33(1)： 1-6.
[2] 王卫平， 孙锟， 常立文.儿科学(第9版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2018： 278-280.
[3] 陈灏珠， 林果为， 王吉耀.实用内科学(第15版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2017： 1154-1156.
[4] 中国居民膳食指南(2022)[M].北京： 人民卫生出版社， 2022： 120-121.
[5] 国家卫生健康委员会.中国疱疹性咽峡炎诊疗规范(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(7)： 509-512.
[6] 中华中医药学会.儿科常见病中医诊疗指南[M].北京： 人民卫生出版社， 2019： 89-92.
[7] 中国疾病预防控制中心.手足口病防控指南(2021年版)[Z].2021.
[8] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知(2020年版)[M].北京： 人民卫生出版社， 2021： 156-158.
[9] 中国疾病预防控制中心.中国手足口病防控指南(2021年版)[Z].2021.
[10] 世界卫生组织.疱疹性咽峡炎临床管理指南[R].2020： 1-12.
