肾炎饮食需遵循低盐低蛋白、控钾磷、均衡营养原则，同时结合肾功能分期调整方案，儿童需保证生长发育需求。
一、核心饮食原则
严格控盐：每日盐摄入＜3克（约一啤酒瓶盖），避免腌制食品（咸菜、酱肉）及高钠调料（酱油、味精），可用柠檬汁、香草调味替代，符合《中国居民膳食指南2022》推荐标准。
优质低蛋白：肾功能正常者每日蛋白质1.0~1.2克/公斤体重，透析患者增至1.2~1.5克/公斤体重，优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉（如鸡胸肉），避免加工肉（香肠、腊肉）及植物蛋白（豆类及其制品）过量。
精准控钾磷：高钾食物（香蕉、橙子、海带）需限量，可用烘焙土豆替代鲜土豆；高磷食物（坚果、蛋黄）建议去皮去壳，避免碳酸饮料。可食用低磷低钾的小米、南瓜、苹果等。
儿童特殊调整：5岁以下患儿每日需额外补充维生素D（400IU），避免营养不良；学龄期儿童需保证每日钙摄入1000~1200mg，可通过低脂奶、豆腐（石膏豆腐）补充。
二、饮食禁忌与注意事项
避免高嘌呤食物（动物内脏、海鲜），以防尿酸升高加重肾脏负担。
水肿严重者需严格控制液体摄入（＜1500ml/日），包括汤类、水果及隐形水（如粥、馒头中的水分）。
肾功能不全者禁用非甾体抗炎药（布洛芬等），避免肾毒性药物（如某些抗生素）。
严禁自行服用中药方剂（如含马兜铃酸的关木通、广防己），需经中医师辨证后使用。
三、常见问题解答
问：急性肾炎能吃西瓜吗？
答：急性期需严格限水，不建议吃；恢复期可少量食用，每日不超过200克。
问：蛋白粉能替代鸡蛋补充蛋白吗？
答：不建议，蛋白粉可能含添加剂，优先天然食物，如需补充需在医生指导下选择乳清蛋白。
参考文献：
[1]中华医学会肾脏病学分会.中国成人慢性肾脏病膳食营养管理共识[J].中华肾脏病杂志，2021，37(5)：389-395.
[2]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：120-125.
[3]《儿科肾脏病学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2020：213-217.
