小儿高烧抽搐翻白眼是儿科急症表现，多因高热诱发的惊厥发作，翻白眼是意识障碍的典型体征，需立即处理以防脑损伤。
一、核心诱因与病理机制
高热惊厥是儿童期最常见的惊厥类型，90%发生于6个月~5岁儿童，体温骤升（38.5℃以上）时易触发。病毒感染（如流感、腺病毒）或细菌感染（如中耳炎、肺炎）引发的急性发热是主因，遗传因素使部分儿童（约15%）有家族易感性。惊厥发作时大脑神经元异常放电，导致肢体强直、意识丧失、眼球上翻，翻白眼是中枢神经系统对高热的应激反应。
二、紧急处理与家庭应对
发作时需保持环境安全：立即将孩子平放于平坦安全处，解开衣领避免窒息，用软物垫在头部防止碰撞，切勿强行按压肢体或往口中塞任何物品。待抽搐停止后，清理口腔分泌物，侧卧保持呼吸道通畅，测量体温。若抽搐持续超过5分钟、24小时内反复发作、体温超过39℃且伴随精神萎靡，需立即拨打急救电话送医。缓解期可采用温水擦浴（水温32~34℃）物理降温，避免酒精擦浴，补充温水防止脱水。
三、预防复发与后续护理
日常需监测体温变化，发热初期可预防性使用退热药物（对乙酰氨基酚或布洛芬，需遵医嘱）。增强免疫力：均衡饮食（富含维生素C的新鲜蔬果）、规律作息、适度户外活动。若频繁发作（每年≥5次）或持续高热不退，需排查癫痫、中枢神经系统感染等基础疾病。家长应记录发作时间、持续时长、体温变化等细节，就诊时提供给医生，帮助明确诊断。
四、常见误区与科学认知
误区1：抽搐时掐人中可快速止痉。实际上此举无效且可能造成皮肤损伤。误区2：抽搐后需立即喂药降温。体温骤降反而可能引发寒战加重高热。误区3：翻白眼就是癫痫。高热惊厥翻白眼是暂时性生理反应，与癫痫不同，后者多伴随脑损伤史或脑电图异常。正确认知：多数高热惊厥预后良好，不会留下后遗症，但需及时就医排除其他严重疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国0-6岁儿童发热管理专家共识(2020)[J]. 中华儿科杂志，2020，58(6)：417-421.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社，2015：1423-1431.
