新生儿脑膜炎主要由细菌、病毒或真菌感染引起，病原体通过血液循环或直接侵入颅内引发感染，早产儿、免疫力低下者风险更高。
一、细菌感染引发的脑膜炎
B族链球菌（GBS）：孕期感染GBS的母亲，分娩时新生儿可能通过产道接触病原体，这是新生儿早发型脑膜炎的主要原因，可导致败血症和脑膜炎，需及时用抗生素治疗。
大肠杆菌：革兰氏阴性菌，多见于早产儿，通过母婴垂直传播或环境接触感染，病情进展快，需尽早干预。
二、病毒感染与其他病原体
肠道病毒：夏季高发，通过呼吸道或消化道传播，新生儿免疫系统不完善时易发病，症状较轻但需警惕并发症。
巨细胞病毒（CMV）：先天性感染或出生后接触感染，可导致慢性脑膜炎，需长期抗病毒治疗。
三、医源性感染与环境因素
医疗操作风险：如中心静脉置管、呼吸机使用等侵入性操作，可能引入病原体，需严格无菌操作。
环境接触：父母或医护人员手部卫生不佳、玩具/用品污染，可能间接传播病原体，需加强卫生管理。
四、高危因素与预防
早产儿/低体重儿：免疫系统发育不成熟，感染风险是足月儿的3~5倍，需重点监测。
胎膜早破/宫内感染：孕期破水超过18小时，病原体易上行感染，需及时干预。
预防需加强孕期保健，新生儿出生后注意卫生护理，出现拒乳、发热、抽搐等症状时立即就医。
参考文献：
[1] 中华医学会儿科学分会神经学组.中国儿童细菌性脑膜炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-929.
[2] 王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：156-160.
[3] Centers for Disease Control and Prevention.Prevention of Perinatal Group B Streptococcal Disease： Revised Guidelines from CDC[J].MMWR Recommendations and Reports，2010，59(RR-10)：1-36.
